Новини

Краматорський район КНП “Добропільський ЦПМСД” Добропільської міської ради амбулаторія №5 смт .Новодонецьке
смт .Новодонецьке, вул.Благовісна,24

На мапі

095-812-23-96

Краматорський район КП “Олександрівський ЦПМСД”
смт .Олександрівка, вул.Навчальна, 8А

На мапі

066-814-82-98

НОРМАТИВНІ ДОКУМЕНТИ

Закони України щодо епідемічного благополуччя
Закон України від 06.04.2000 № 1645-III «Про захист населення від інфекційних хвороб»
Закон України від 24.02.1994 № 4004-XII «Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення»

Нормативна база з розвитку імунопрофілактики
Наказ МОЗ України від 04.08.2023 № 1400 «Про внесення змін до Складу Національної технічної групи експертів з питань імунопрофілактики»
Розпорядження Кабінету Міністрів України від 01.06.2023 № 562-р «Про схвалення Стратегії розвитку імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб, яким можна запобігти шляхом проведення імунопрофілактики, на період до 2030 року та затвердження операційного плану її реалізації у 2023–2025 роках»
Наказ МОЗ України від 28.02.2020 № 585 «Про створення Національної технічної групи експертів з питань імунопрофілактики»
Резолюція круглого столу «Стратегія розвитку імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб», що відбувся 23 грудня 2019 р. в м. Київ
Стратегія розвитку імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб, яким можна запобігти шляхом проведення імунопрофілактики, на період до 2022 року та план заходів щодо її реалізації (Розпорядження Кабінету Міністрів України від 27 листопада 2019 р. № 1402-р)
Переклад «Висновків Ради ЄС щодо вакцинації в якості ефективного інструменту охорони громадського здоров’я» (від 06.12.2014)
Переклад «Рекомендації Ради ЄС стосовно вакцинації проти сезонного грипу» (від 22.12.2009)

Фармаконагляд
Наказ МОЗ від 26.09.2016 № 996 «Про внесення змін до деяких наказів Міністерства охорони здоров’я України» (Положення про центральну і регіональні групи оперативного реагування на несприятливі події після імунізації/туберкулінодіагностики)
Наказ МОЗ від 27.12.2006 № 898 «Про затвердження Порядку здійснення фармаконагляду»

Нормативна база щодо щеплень
Наказ МОЗ України від 24.12.2020 № 3018 «Про затвердження Дорожньої карти з впровадження вакцини від гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, і проведення масової вакцинації у відповідь на пандемію COVID-19 в Україні у 2021–2022 роках»
Постанова ГДСЛУ від 22.04.2020 № 13 «Про організацію заходів з імунізації в умовах пандемії коронавірусної хвороби (COVID-19)»
Наказ МОЗ України від 11.10.2019 № 2070 «Про внесення змін до Календаря профілактичних щеплень в Україні та Переліку медичних протипоказань до проведення профілактичних щеплень»
Рекомендації з проведення вакцинації в Україні в умовах дефіциту імунобіологічних препаратів та їх нерегулярного постачання (додаток до листа МОЗ України від 16.06.2016 № 05.2-11/15133)
Наказ МОЗ від 16.09.2011 № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів»

Нормативна база щодо імунобіологічних препаратів
Наказ МОЗ України від 19.10.2020 № 2357 «Про затвердження Плану заходів щодо ефективного управління вакцинами»
Наказ МОЗ України 18.05.2018 № 948 «Про затвердження Методики розрахунку потреби в медичних імунобіологічних препаратах (вакцинах) та медичних виробах, які використовуються для профілактичних щеплень, та Порядку визначення потреби в медичних імунобіологічних препаратах (вакцинах) та медичних виробах, які використовуються для профілактичних щеплень»
Закон України від 4.04.1996 № 123/96-ВР «Про лікарські засоби»

Нормативна база щодо SARS-CoV-2/COVID-19
Наказ МОЗ України від 24.12.2020 № 3018 «Про затвердження Дорожньої карти з впровадження вакцини від гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, і проведення масової вакцинації у відповідь на пандемію COVID-19 в Україні у 2021–2022 роках»
Звітність в системі MedData (вакцина від COVID-19)
Забезпечення ефективності вакцинації. Система «холодового ланцюга» (+2...+8 °C)

Нормативна база щодо поліомієліту
Наказ МОЗ України від 26.04.2017 № 458 «Про затвердження Заходів щодо підтримки Україною статусу країни, вільної від поліомієліту, на 2017–2020 роки»
Наказ МОЗ України від 14.07.1998 № 196 «Про посилення заходів щодо попередження захворювань на поліомієліт в Україні»

Нормативна база щодо кору
Наказ МОЗ України від 11.09.2017 № 1082 «Про проведення заходів щодо імунізації населення проти кору в Україні»
Наказ ЦГЗ України від 28 08 2017 № 221-дт «Про затвердження оперативного плану» (щодо забезпечення виконання наказу МОЗ України від 05.07.2017 № 763)

Нормативна база щодо дифтерії
Наказ МОЗ України від 03.07.2020 № 1510 «Про затвердження Порядку проведення епідеміологічного нагляду за дифтерією»

Накази, форми
Наказ МОЗ від 31.12.2009 № 1086 «Про затвердження форми первинної облікової документації N 063-2/о „Інформована згода та оцінка стану здоров’я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики“ та Інструкції щодо її заповнення»
Наказ МОЗ від 02.06.2009 № 378 «Про затвердження форм звітності з інфекційних і паразитарних захворювань, щеплень проти окремих інфекційних хвороб та інструкцій щодо їх заповнення»
Наказ МОЗ України від 25.07.2008 № 413 «Про затвердження обліково-звітних форм планування і виконання профілактичних щеплень „УкрВак 08“»
Наказ МОЗ від 10.02.2006 № 1 «Про затвердження Форм первинної облікової документації з інфекційної, дерматовенерологічної, онкологічної захворюваності та інструкцій щодо їх заповнення»
Форма № 058/о «Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення»
Форма № 060/о «Журнал обліку інфекційних захворювань»
Форма № 063/о «Карта профілактичних щеплень»
Форма № 064/о «Журнал обліку профілактичних щеплень»
Форма № 089-1/о «Повідомлення про випадок захворювання на сифіліс, гонококову, хламідійну інфекцію, урогенітальний мікоплазмоз та трихомоніаз»
Форма № 089-2/о «Повідомлення про хворого з уперше в житті встановленим діагнозом трихофітії, мікроспорії, фавуса, корости»
Форма № 090/о «Повідомлення про хворого з уперше в житті встановленим діагнозом раку або іншого злоякісного новоутворення»

Рекомендації ВООЗ
Кабінети щеплень в Україні для вакцинації проти жовтої гарячки осіб, які від’їжджають до ендемічних країн, станом на 01.11.2020
Країни з ризиком передавання вірусу жовтої гарячки та країни, які вимагають вакцинацію проти жовтої гарячки, станом на 1.07.2020
Вимоги та рекомендації щодо вакцинації осіб, які здійснюють міжнародні поїздки; а також ситуація щодо захворювання на малярію у країнах, станом на 1.07.2020
Програмні положення стосовно вакцинації під час пандемії COVID-19 та зниження ризику передачі SARS-CoV-2 при проведенні вакцинації
Холодовий ланцюг та моніторинг температурного режиму
Тест на струшування
Введення вакцини — інформація для медичного працівника

Щепленню для профілактики туберкульозу підлягають усі новонароджені діти, що не мають до цього протипоказань. Вакцинація проводиться на третю – п’яту добу життя дитини (не раніше сорок восьмої години після народження) вакциною для профілактики туберкульозу (далі – БЦЖ). Щеплення БЦЖ щойно народжених дітей з низькою масою тіла проводиться після досягнення дитиною маси тіла 2 000 г. Щеплення для профілактики туберкульозу не проводять в один день з іншими щепленнями. Діти, які не були щеплені в пологовому стаціонарі, підлягають обов’язковій вакцинації в закладах охорони здоров’я. Дітям, яким не виповнилося два місяці, щеплення проти туберкульозу проводяться без попередньої проби Манту. Після двомісячного віку перед виконанням щеплення дитині слід провести пробу Манту. Щеплення проводиться при негативному результаті проби. Діти, щеплені БЦЖ, у яких не сформувався рубчик, проте є достовірне підтвердження проведення щеплення, не підлягають повторній вакцинації

2
Вакцинації для профілактики гепатиту В підлягають усі новонароджені. Для вакцинації дітей використовується вакцина за схемою: 0 (перша доба) – 2-6 місяців життя дитини.Перша доза вакцини проти гепатиту В вводиться в перші 12 годин життя дитини незалежно від маси тіла. У разі поєднання імунізації зі щепленням проти кашлюка, дифтерії, правця, поліомієліту рекомендуються схеми: 2-4-6-18 місяців життя або 2-4-9 місяців життя.Новонародженим з масою тіла до 2 000 г вакцинація проти гепатиту В проводиться незалежно від статусу матері щодо гепатиту В. У такому разі доза вакцини проти гепатиту В, що введена новонародженій дитині з масою менше ніж 2 000 г, не зараховується як доза первинної імунізації. Після досягнення дитиною хронологічного віку 1 місяць вакцинація має бути проведена серією щонайменше із трьох введень вакцин, що можуть бути поєднані з проведенням вакцинації для профілактики кашлюку, правця, дифтерії за віком. За умов використання моновакцини проти гепатиту B введення другої та третьої доз здійснюється у віці 2 та 6 місяців життя. Якщо мати новонародженого HBsAg «+» (позитивна), вакцинація проти гепатиту В проводиться в перші 12 годин життя дитини незалежно від маси тіла. Разом з вакцинацією, але не пізніше першого тижня життя, в іншу ділянку тіла рекомендовано ввести специфічний імуноглобулін проти гепатиту В. Після досягнення дитиною хронологічного віку 1 місяць вакцинація має бути проведена серією щонайменше із трьох введень вакцин, що можуть бути поєднані з проведенням вакцинації для профілактики кашлюку, правця, дифтерії за віком. За умов використання моновакцини проти гепатиту B введення другої та третьої доз здійснюється у віці 2 та 6 місяців життя. Дитині, яка народилася у матері з невідомим статусом щодо HBsAg, щеплення проводиться обов’язково в перші 12 годин життя з одночасним дослідженням статусу матері за HBsAg. У разі отримання позитивного результату в матері для профілактики гепатиту В дитині вводиться специфічний імуноглобулін проти гепатиту В відповідно до його використання у дитини, народженої від HBsAg «+» (позитивної) матері.

3
Щеплення для профілактики дифтерії, правця та кашлюка проводяться за віком: у 2 місяці (перше щеплення), у 4 місяці (друге щеплення), у 6 місяців (третє щеплення) та у 18 місяців (четверте щеплення). Для вакцинації дітей проти кашлюка можуть використовуватися вакцини як з ацелюлярним (далі – АаКДП), так і з цільноклітинним (далі – АКДП) кашлюковим компонентом. Перенесений кашлюк в анамнезі не є протипоказанням до вакцинації проти цієї хвороби. Щеплення проти кашлюка бюджетним коштом проводиться дітям до 6 років 11 місяців 29 днів. Ревакцинацію проти дифтерії та правця бюджетним коштом у 6 років проводять анатоксином дифтерійно-правцевим (далі – АДП), наступну у 16 років – анатоксином дифтерійно-правцевим зі зменшеним вмістом антигену (далі – АДП-М). Першу планову ревакцинацію дорослих за віком та епідпоказаннями, які раніше були щеплені, проводять АДП-М у віці 26 років з подальшою плановою ревакцинацією АДП-М з мінімальним інтервалом 10 років від попереднього щеплення АДП-М.

4
Вакцинація дітей для профілактики поліомієліту проводиться за віком 2 місяці, 4 місяці, 6 місяців, 18 місяців, 6 років та 14 років. Інактивована вакцина для профілактики поліомієліту (далі – ІПВ) застосовується для перших двох щеплень, а у разі протипоказань до введення оральної поліомієлітної вакцини (далі – ОПВ) – для всіх наступних щеплень за цим Календарем. Вакцина ОПВ застосовується для третього – шостого щеплень (щеплення за віком – 6 місяців, 18 місяців, 6 років та 14 років) за відсутності протипоказань до ОПВ. Вакцина ІПВ може бути застосована для третього – шостого щеплень як окремо, так і в складі комбінованих вакцин. Дітям, які перебувають у сімейному оточенні, дитячих закладах закритого типу з ВІЛ-інфікованими або з особами, яким протипоказано введення ОПВ, щеплення проводиться виключно ІПВ-вакциною.

5
Вакцинація дітей для профілактики інфекції, спричиненої паличкою Haemophilus influenzae типу b (далі – Hib-інфекція), може проводитись моновакцинами та комбінованими вакцинами, що містять Hib-компонент. Щеплення для профілактики Hib-інфекції бюджетним коштом проводиться за схемою 2-4-12 місяців. Вакцинація проводиться дітям до 4 років 11 місяців 29 днів. У старшому віці вакцинація проти Hib-інфекції проводиться лише особам з групи ризику

6
Перенесене захворювання на кір, епідемічний паротит чи краснуху не є протипоказанням до щеплення вакциною КПК

Календар затверджений наказом Міністерства охорони здоров’я України “Про внесення змін до Календаря профілактичних щеплень в Україні” від 18.05.2018 №947

Завантажити Календар обов’язкових та рекомендованих щеплень можна за посиланням: https://bit.ly/calendar-vaccination

Що необхідно знати про вакцинацію внутрішньо переміщеним особам (ВПО) та вимушеним переселенцям до інших країн?

На жаль, через повномасштабне вторгнення рф в Україну багато жителів нашої країни були змушені залишити рідні домівки і переїхати до інших регіонів (чи навіть до інших країн).
Проте ці сумні обставини – не привід відкладати імунізацію. Під час повномасштабної війни ризик захворіти на ту чи іншу вакцинокеровану хворобу лише зростає. Тож за першої можливості отримайте необхідні щеплення (чи надолужте пропущені) за тимчасовим місцем проживання.
Якщо ви є внутрішньо переміщеною особою, то згідно наказу МОЗ №496 маєте право отримати щеплення згідно національного календаря в будь-якому найближчому до вас Центрі первинної медико-санітарної допомоги (ЦПМСД) чи (для дітей) в будь-якій дитячій поліклініці. Перезаключати декларацію для цього не обов’язково.

Як підтвердити статус рутинних щеплень всередині країни та за кордоном?

Згідно рекомендацій МОЗ, підтвердити щеплення можна у два способи:
1. довідка або довідки, записи в амбулаторній картці, картка профілактичних щеплень (форма 063/о), паперові сертифікати або будь-яке фото цих документів;
2. дані, внесені в електронну систему охорони здоров’я (ЕСОЗ), витяг з якої можливо запросити у сімейного лікаря, якщо подальші щеплення проводитимуться за кордоном.
Якщо ви не встигли взяти з собою медичну картку, спробуйте сконтактувати з вашим сімейним лікарем або педіатром, із закладом охорони здоров’я, де проводилась вакцинація. Також ви можете звернутися до лікаря з проханням перевірити внесення записів про щеплення до ЕСОЗ.

Якщо ви тимчасово проживаєте за кордоном, то можете зробити необхідні щеплення там. У випадку вашого повернення отримані за кордоном та задокументовані щеплення буде внесено в українську електронну систему охорони здоров’я (ЕСОЗ) за наявності офіційного документа, який засвідчує дані про проведену вакцинацію за кордоном (назва, дата, серія, місце проведення, завірений тим закладом чи лікарем, який проводив), та нотаріально засвідченого перекладу українською. В такому випадку сімейний лікар або лікар вакцинальної бригади може внести ці дані в ЕСОЗ.
На підставі запису в ЕСОЗ можна отримати паперове Міжнародне свідоцтво про вакцинацію.
Національні календарі щеплень різних країн можуть дещо відрізнятись. Кількість доз, необхідних для отримання повного курсу вакцинації від тієї чи іншої інфекції, може варіювати. Якщо національний календар щеплень країни, де ви знаходитесь, передбачає більшу кількість доз для курсу щеплень від конкретної інфекції, аніж вказано в українському календарі, не хвилюйтесь. “Перевакцинуватись” неможливо, і отримання додаткових доз тієї чи іншої вакцини є цілком безпечним. Ба більше: навіть якщо за відсутності медичної карти чи іншого документального підтвердження проведених щеплень ваша дитина вважатиметься невакцинованою і отримає курс щеплень із самого початку, це ніяк не зашкодить її здоров’ю.
Якщо в країні вашого тимчасового перебування до національного календаря входять вакцини, які в Україні можна отримати лише власним коштом, скористайтесь цією можливістю і захистіть себе від більшої кількості небезпечних захворювань

На щеплення від яких інфекцій варто звернути особливу увагу перед вимушеним від’їздом та (чи) після приїзду в іншу країну?

Дифтерія та правець. Захист від цих смертельно небезпечних захворювань необхідно поновлювати кожні 10 років. Тож за першої можливості отримайте ревакцинальну дозу (а у випадку травми це необхідно зробити, якщо з моменту останньої вакцинації минуло більше 5 років). В Україні вакцинація від дифтерії та правця проводиться безоплатно для пацієнта вакциною АДП-М. Зробити щеплення ВПО може в будь-якому ЦПМСД незалежно від наявності декларації. В переважній більшості країн світу це щеплення внесене до національного календаря і надається державою безоплатно для пацієнта.

COVID-19. Навіть якщо ви вже перехворіли, наукові дані свідчать про те, що захист, отриманий після перенесеного захворювання, з часом слабшає. А повторне захворювання може перебігати більш тяжко, особливо у пацієнтів з груп медичного ризику. Вимушені переїзди, необхідність знаходитись в тісному контакті з великою кількістю людей у тісних закритих приміщеннях (наприклад, бомбосховищах) підвищує ризик зараження. Тож незалежно від того, перехворіли ви чи ні, варто отримати щеплення від цієї інфекції. Між появою перших симптомів захворювання на COVID-19 (чи позитивним результатом ПЛР-тесту) та вакцинацією від нього має пройти щонайменше 28 діб. В Україні вакцинуватися від COVID-19 можна в будь-якому пункті вакцинації безоплатно для пацієнта (це стосується й дітей від 5 років). В більшості країн світу це щеплення також надається бюджетним коштом, як дорослим, так і дітям.

Як вакцинуватись проти COVID-19 в Польщі, Румунії, Словаччині, Молдові та Чехії дивіться за посиланням https://bit.ly/vaccination_abroad_1
Як вакцинуватись проти COVID-19 в Литві, Латвії, Німеччині, Ізраїлі та Франції дивіться за посиланням https://bit.ly/vaccination_abroad_2

Пневмококова інфекція. Вакцинація від неї входить до національних календарів багатьох країн світу через важливість захисту від цієї інфекції для дітей. Пневмокок викликає великий відсоток бактеріальних ускладнень, яких так бояться батьки: отитів, пневмоній, менінгітів. Найбільш вразливими до пневмококової інфекції є діти до 5 років та пацієнти з груп медичного ризику. Тож якщо за тимчасовим місцем проживання вашій дитині чи іншому члену родини пропонують це щеплення, обов’язково зробіть його, адже наразі в Україні вакцина від пневмококової інфекції доступна лише власним коштом.

Менінгококова інфекція. Попри те, що це гостре інфекційне захворювання не є дуже поширеним і часто перебігає безсимптомно, воно може призводити до таких ускладнень, як менінгіт та менінгоенцефаліт. А розвиток такого ускладнення як менінгококцемія (“зараження крові”) може мати блискавичний перебіг і закінчитись інвалідністю та смертю. Найбільш небезпечною ця інфекція є для дітей до 2 років, підлітків та груп медичного ризику. Тож у багатьох країнах щеплення від менінгококу включене до календаря, і у випадку тимчасового проживання в одній з цих країн ваша дитина також може бути вакцинована. Наразі в світі використовуються вакцини від менінгококу типів A, C, W-135, Y (Німенрикс, Менвео (не зареєстрована в Україні), Менактра) та від менінгококу типу В (Bexsero, Trumenba (не зареєстрована в Україні). Вакцини від різних типів менінгококу не є взаємозамінними, і за можливістю варто отримати обидві.

Грип. Попри те, що в масовій свідомості це захворювання сприймається як звичайна “застуда”, воно може мати тяжкий перебіг та небезпечні ускладнення. Захворюваність на грип має сезонний характер: спалах зазвичай припадає на період із жовтня по березень. А вимушені переїзди, необхідність знаходитись в тісному контакті з великою кількістю людей у тісних закритих приміщеннях (наприклад, сховищах) підвищують ризик зараження. Особливо небезпечним захворювання на грип може бути для вагітних, осіб похилого віку, груп медичного ризику. Єдина дієва профілактика хвороби – вакцинація. Найбільш раціонально вакцинуватись до початку епідсезону (в жовтні), але якщо через відсутність вакцини чи інші причини цього зробити не вдалося, варто та необхідно вакцинуватись за першої нагоди. Навіть якщо ви вже встигли перехворіти на грип цього сезону, вакцинація має сенс, адже захищає одразу від декількох штамів грипу. Вакцинація від грипу проводиться щороку однією дозою вакцини (виключення: діти до 9 років, що щеплюються від грипу вперше, їм рекомендовано 2 дози вакцини з мінімальним інтервалом 28 днів). Наразі в Україні щеплення від грипу можна отримати власним коштом. Для цього придбайте вакцину в аптеці та введіть у медзакладі, де ви наразі обслуговуєтесь, або запишіться на щеплення до приватної клініки. В багатьох країнах щеплення від грипу включено до календаря, тож уточніть за місцем проживання, чи ви можете отримати таку послугу. Наприклад, в Польщі безоплатно щеплюють від грипу осіб віком 75+ та вагітних, в Чехії – осіб віком 65+ та пацієнтів з деяких груп медичного ризику за наявності соціального страхування, в Німеччині, Італії, Болгарії – групи медичного ризику та осіб віком 60+ за наявності поліса соціального страхування.

Як отримати щеплення, якщо я тимчасово знаходжусь в іншій країні?

Необхідно зареєструватись у національній системі охорони здоров’я країни перебування. Більше інформації про службу охорони здоров’я конкретної країни можна отримати тут. Необхідно буде пройти повний курс вакцинації відповідно до графіку й умов вакцинації, затверджених у країні Вашого перебування. Важливо розуміти, що графік щеплень країни Вашого перебування може відрізнятись від українського, і це не є проблемою: затверджені на рівні кожної країни графіки вакцинації забезпечують необхідний рівень захисту від інфекційних хвороб. Додаткову інформацію про графіки щеплень в країнах ЄС/ЄЕЗ (англійською мовою) можна знайти тут.

Інтерактивна карта для громадян України, які планують виїжджати за кордон, від МЗС України
Рекомендації Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ) для подорожуючих
Рекомендації Центрів Контролю та Профілактики захворювань (СDC), США, для подорожуючих
Рекомендації щодо вакцинації біженців на Європейському інформаційному порталі про вакцинацію (EVIP)
Інформація від національних міністерств і відомств охорони здоров'я країн ЄС
Графіки щеплень країн ЄС/ЄЕЗ (англійською мовою)

Чи потрібна вакцинація в похилому віці?

Так, потрібна і дуже важлива. В похилому віці наша імунна система починає працювати менш ефективно, тож ризик певних захворювань зростає. Крім того, літні люди часто мають супутні захворювання (наприклад, серцево-судинні захворювання, хронічні респіраторні захворювання тощо), тож є особливо вразливими до інфекційних хвороб і мають підвищений ризик їх тяжкого перебігу. Тому літні люди мають не лише вакцинуватися згідно Національного календаря щеплень, а й за потреби отримувати додаткові щеплення.

Грип

Особи похилого віку є однією з пріоритетних груп, що підлягає вакцинації проти грипу, адже це захворювання часто може перебігати у них тяжко і з ускладненнями, що призводить до більшої, ніж у загальній популяції, кількості госпіталізацій та летальних випадків. Наприклад, пацієнти цієї вікової групи більш схильні до розвитку такого ускладнення грипу як пневмонія (запалення легень). Ризик ускладнень максимальний, якщо особа похилого віку має хронічне захворювання – наприклад, цукровий діабет, бронхіальну астму чи серцево-судинне захворювання. Тож літні люди мають вакцинуватися від грипу щороку будь-якою з доступних в аптечній мережі вакцин. Наразі вакцинація від грипу не забезпечується за кошти державного бюджету, тож для проведення щеплення можна записатися до приватного медзакладу або самостійно придбати вакцину в аптеці та ввести її в медзакладі, де ви задекларовані (або у найближчому медзакладі, якщо ви ВПО). Наразі в Україні зареєстровано вакцини Джисі Флю квадрівалент, Ваксігрип тетра та Інфлувак тетра. Вакцинація від грипу проводиться щорічно. Краще щепитися від грипу до початку листопада, але якщо Ви спізнилися, це не привід відмовлятись від щеплення — можна зробити це навіть в березні, адже вакцинація має сенс у будь-який час, доки циркулює вірус і існує ризик зараження

COVID-19

Літні люди більш схильні до важкого перебігу COVID-19 та частіше потребують госпіталізації, коли хворіють на нього. Госпіталізація у випадку цього захворювання може означати необхідність знаходження у відділенні інтенсивної терапії на апараті ШВЛ (штучної вентиляції легень). На жаль, найбільше госпіталізацій та летальних випадків серед захворілих на COVID-19 складають саме особи похилого віку. Тож вакцинація вкрай важлива для цієї вікової групи. Згідно даних CDC, для повністю вакцинованих від COVID-19 осіб віком 65+ ризик госпіталізації внаслідок захворювання знижується на 94%.
На сьогодні базовий курс щеплень від COVID-19 в Україні складається з трьох доз вакцини. Первинний курс вакцинації – це дві дози (або одна доза у випадку використання вакцини Jcovden від Johnson&Johnson). За 5 місяців після первинного курсу вводиться бустерна (ревакцинальна) доза. Для вакцинації в Україні наразі доступні м-РНК вакцина Comirnaty від Pfizer (в двох варіантах: моновалентна проти оригінального уханського штаму вірусу та бівалентна – проти оригінального штаму та штаму Омікрон) та векторна вакцина Jcovden (Janssen) від Johnson&Johnson. Згідно оновлених рекомендацій МОЗ, особи понад 60 років є групою високого ризику стосовно тяжкого перебігу COVID-19, тож їм рекомендовано отримати додаткову бустерну дозу, якщо від попередньої введеної дози минуло 6 місяців і більше (при цьому неважливо, якою за рахунком буде ця доза). Вакцинація від COVID-19 забезпечується державою й може бути проведена в будь-якому пункті щеплень вакцинації від COVID-19.

Пневмококова інфекція

Літнім пацієнтам, особливо тим, хто має хронічні захворювання, рекомендовано отримати захист від пневмококової інфекції та убезпечити себе від бактеріальних ускладнень, які можуть виникнути внаслідок захворювання на грип, COVID-19 чи інших гострих респіраторних захворювань. Наразі в Україні зареєстрована та доступна вакцина Превенар 13, яку можна придбати в аптеці і вакцинуватись за місцем декларації або ввести в приватній клініці. (Примітка: якщо ви знаходитесь за кордоном, то для вакцинації від пневмококової інфекції в похилому віці також можна використати вакцини PCV15, PCV20 та PPSV23, які наразі не зареєстровані в Україні).

Дифтерія та правець

Важливо пам’ятати, що похилий вік не означає невразливості до небезпечних інфекцій. Пацієнти похилого віку мають отримати ревакцинальну дозу вакцини від дифтерії та правця, якщо з моменту останньої вакцинації минуло більше 10 років (а у випадку травми – якщо з моменту останньої вакцинації минуло більше 5 років). Вакцинація від цих інфекцій забезпечується за кошти державного бюджету: отримати вакцину АДП-М можна за місцем декларації (чи в найближчій амбулаторії, якщо пацієнт є внутрішньо переміщеною особою). Якщо в родині літньої людини є немовлята, то вона може ревакцинуватися вакциною АаКДП-М (Бустрикс) не лише проти дифтерії та правця, а й проти кашлюку, аби зменшити ризик інфікування та передачі захворювання маленькій дитині, для якої ця інфекція може бути смертельно небезпечною.

Примітка: якщо особа віку 50+ знаходиться за кордоном, то вона може бути вакцинована також від оперізуючого герпесу; наразі в Україні не зареєстровано вакцин для профілактики цього захворювання.

Чи потрібна вагітним вакцинація?

Так, потрібна й дуже важлива. Адже, вакцинуючись, майбутня мама захищає від смертельно небезпечних захворювань не лише себе, а й свою дитину. Під час вагітності вакцинована від певних інфекційних хвороб мати може передати дитині захисні антитіла (спеціальні білки, які організм виробляє для боротьби з захворюваннями), які допоможуть малечі боротись з цими інфекціями в перші місяці життя.

Від яких інфекцій перш за все варто вакцинуватися вагітним?

Вагітні жінки більш схильні до важкого перебігу грипу та COVID-19 і частіше потребують госпіталізації коли хворіють на них. Неживі вакцини від грипу та м-РНК вакцини від COVID-19 дозволені для використання в будь-якому триместрі вагітності і суттєво зменшують ризик захворіти або ж забезпечують легший перебіг захворювань та суттєво знижують ризик ускладнень.
Також вакцинація від грипу та COVID-19 забезпечує захист новонародженому в перші місяці його життя завдяки отриманим від матері захисним антитілам.

Вакцинація від грипу є сезонною і проводиться щороку. Найоптимальніше щепитися в жовтні, до початку епідсезону. Проте це не означає, що вакцинуватися пізніше шкідливо чи неефективно. Адже навіть перехворівши на один із штамів грипу ви лишаєтесь вразливими до інших, а вакцина від грипу захищає від 3-4 його штамів. Наразі вакцинація від грипу в Україні не забезпечується за кошти державного бюджету, тож для проведення щеплення можна записатися до приватного медзакладу або самостійно придбати вакцину в аптеці та ввести її в медзакладі, де ви задекларовані (чи в найближчій амбулаторії, якщо ви є внутрішньо переміщеною особою).

Вакцинація від COVID-19 в Україні проводиться згідно з поточними рекомендаціями НТГЕІ. Вагітність – не перешкода, а додатковий привід отримати базовий курс або додаткову бустерну дозу вакцини проти COVID-19. Для вакцинації вагітних в Україні рекомендовано м-РНК вакцину Comirnaty виробника Pfizer. (У випадку відсутності цієї вакцини можна використати вакцину на векторній платформі Jcovden від Johnson&Johnson або іншу вакцину на векторній платформі). На сьогодні базовий курс щеплень від COVID-19 в Україні складається з трьох доз вакцини. Первинний курс вакцинації – це дві дози (або одна доза у випадку використання вакцини Jcovden від Johnson&Johnson). За 5 місяців після первинного курсу вводиться бустерна (ревакцинальна) доза. Для вакцинації в Україні наразі доступні м-РНК вакцина Comirnaty від Pfizer (в двох варіантах: моновалентна проти оригінального уханського штаму вірусу та бівалентна – проти оригінального штаму та штаму Омікрон) та векторна вакцина Jcovden (Janssen) від Johnson&Johnson. Згідно оновлених рекомендацій МОЗ, вагітні є групою високого ризику стосовно тяжкого перебігу COVID-19, тож їм рекомендовано отримати додаткову бустерну дозу, якщо від попередньої введеної дози минуло 6 місяців і більше (при цьому неважливо, якою за рахунком буде ця доза). Вакцинація від COVID-19 забезпечується державою й може бути проведена в будь-якому пункті щеплень вакцинації від COVID-19..

Життєво важливою для вагітних є вакцинація АаКДП-М (комбінованою вакциною проти правця, дифтерії та кашлюку з
ацелюлярним кашлюковим компонентом). Найоптимальніший з точки зору ефективності передачі захисних антитіл дитині період вакцинації – 16-32 тиждень вагітності. Проте якщо ви не встигли щепитися в цей період, краще все ж зробити це пізніше, аніж не вакцинуватися взагалі.
Вакцинація вагітної від кашлюку перш за все має на меті захист немовляти від цієї інфекції в перші місяці життя, коли вона є для дитини смертельно небезпечною. Тому це щеплення проводиться під час кожної вагітності незалежно від раніше отриманих доз вакцини від кашлюку, дифтерії та правця. Вакцинація вакциною АаКДП-м забезепечить також і необхідну кожні 10 років ревакцинацію від дифтерії та правця. Наразі вакцинація від кашлюку дорослих не забезпечується за кошти державного бюджету, тож для проведення щеплення можна записатися до приватного медзакладу або самостійно придбати вакцину в аптеці та ввести її в медзакладі, де ви задекларовані (чи в найближчій амбулаторії, якщо ви є внутрішньо переміщеною особою).

Якщо вагітна раніше не була щеплена від гепатиту В, то варто провести вакцинацію під час вагітності, аби уникнути ризику інфікування та передачі інфекції дитині під час пологів. Інфікування гепатитом В найбільш небезпечним для дітей саме в перший рік їхнього життя через високий ризик розвитку таких ускладнень хвороби, як цироз та рак печінки. Тож майбутній матері варто подбати про власну вакцинацію від гепатиту В, а також не відмовлятись від вакцинації дитини від цієї інфекції в пологовому будинку. Вакцинація дорослих, що не були раніше щеплені від гепатиту В, складається з 3-х доз і може проводитись за прискореною схемою з мінімальним інтервалом 1 місяць між дозами, якщо нема можливості використати стандартну схему 0-1-6 місяців.

Щодо вакцинації від інших інфекцій, то переваги вакцинації вагітних жінок зазвичай перевищують теоретичні ризики, коли ймовірність виникнення захворювання є високою та інфекція становить ризик для матері або плоду. Отже за наявності підвищеного ризику інфікування (належність до певної групи медичного ризику, контакт з хворим, подорож до тієї чи іншої країни тощо) вагітні жінки можуть бути щеплені від гепатиту А, пневмококової та менінгококової інфекцій. Для проведення цих щеплень можна записатися до приватного медзакладу або самостійно придбати вакцину в аптеці та ввести її в медзакладі, де ви задекларовані (чи в найближчій амбулаторії, якщо ви є внутрішньо переміщеною особою).

Чи можна проводити екстрену вакцинацію проти сказу під час вагітності?

Так, не лише можна, але й необхідно. Екстрена вакцинація проти сказу є вакцинацією за життєвими показами (сказ не лікується) і не має протипоказів. У випадку укусу або ослинення твариною з невідомим вакцинальним статусом обов’язково починайте курс щеплень від сказу. Вакцину від сказу забезпечує держава; також вона доступна в аптечній мережі та приватних медичних закладах.

Які вакцини протипоказані вагітним?

Вагітним протипоказано вводити живі вакцини – БЦЖ, КПК, від вітряної віспи, ОПВ, ЖЛ (проти жовтої лихоманки), що пов’язано з теоретичними ризиками для плоду. Тому живі вакцини потрібно вводити завчасно. Вакцину КПК необхідно ввести щонайменше за місяць до запланованої вагітності (ця вакцина формує захист не лише від кору та епідпаротиту, а й від краснухи – інфекції, яка є дуже небезпечною для вагітних, оскільки може призвести до синдрому вродженої краснухи в новонародженої дитини). Разом з тим, існує багато спостережень за випадками, коли жінки не знали про свою вагітність на момент вакцинації і були щеплені живими вакцинами. Тож на сьогодні так і залишається недоведеним негативний вплив на перебіг вагітності або на дитину помилкового введення живої вакцини. Вакцинація живими чи інактивованими вакцинами на будь-яких термінах вагітності не є показом для переривання вагітності.

Які вакцини з зареєстрованих в Україні можна використовувати вагітним?

Вагітні можуть бути безпечно імунізовані такими вакцинами, зареєстрованими на території України:

Від якої інфекції захищає Назва вакцини
Грип Ваксігрип тетра, Джісі Флю квадрівалент, Інфлувак тетра
COVID-19 Комірнаті (Comirnaty)
Кашлюк, дифтерія, правець (планова та екстрена вакцинація) Бустрикс
Дифтерія, правець АДП-М
Гепатит В Енджерикс -В, Еувакс (“доросла” доза)
Гепатит А (за наявності підвищеного ризику інфікування) Хаврикс 1440
Гепатит А та гепатит В (за наявності підвищеного ризику інфікування) Твінрикс
Сказ (екстрена вакцинація) Індираб, Верораб, Рабівакс-С, Рабіпур
Пневмококова інфекція (за наявності підвищеного ризику інфікування) Превенар 13
Менінгококова інфекція (за наявності підвищеного ризику інфікування) Німенрикс, Менактра (серогрупи A, C, Y, W-135), Бексеро (серогрупа В)
Чи вакцинація під час вагітності безпечна для моєї майбутньої дитини?

Так, безпечна. Ба більше – вакцинація під час вагітності захищає здоров’я дитини протягом перших місяців життя завдяки переданим матір’ю захисним антитілам. Численні наукові дослідження підтвердили, що проведення вакцинації під час вагітності не збільшує ризик викидня, передчасних пологів і не впливає негативно на здоров’я майбутньої дитинки. А ось хвороба вагітної якраз таки суттєво збільшує перераховані ризики. Тому вакцинація під час вагітності є оптимальною стратегією збереження життя та здоров’я як матері, так і дитини.

Чи необхідно вакцинувати дитину в пологовому будинку?

Так, необхідно й дуже важливо. Інфікування гепатитом В найбільш небезпечне в перший рік життя дитини, оскільки ризик розвитку таких небезпечних ускладнень хвороби, як цироз і рак печінки в цьому віці складає 80 – 90%. Через наявність періоду “серологічного вікна”, коли інфікування гепатитом В не визначається, майбутня мати може не знати про свою хворобу та інфікувати дитину під час пологів. В такому випадку вакцинація немовляти, яка проводиться в першу добу життя, працює як екстрена. Також рання вакцинація захищає дитину від ризику інфікуватись в подальшому через медичні маніпуляції, від інших члені родини тощо. Вакцина від гепатиту В є однією з найбезпечніших у світі. Технологія її виробництва є такою, що вона не містить ані живого, ані навіть вбитого збудника хвороби, а тільки один з його компонентів, який абсолютно не здатен викликати захворювання та при цьому формує стійкий імунітет проти нього. На вакцину від гепатиту В не зафіксовано жодних серйозних реакцій, і зазвичай вона переноситься “непомітно” для дитини.
Вакцинація дітей від туберкульозу вакциною БЦЖ також проводиться в пологовому будинку – на 3-5 день життя дитини. Це важливо для захисту немовлят від деяких небезпечних форм туберкульозу, які на першому році життя можуть призвести до летального випадку: міліарний туберкульоз та туберкульозний менінгіт. Тож дуже важливо провести щеплення БЦЖ якомога раніше. Хоча БЦЖ належить до живих вакцин, збудник в її складі є настільки ослабленим, що не здатен викликати захворювання. Особливістю вакцини БЦЖ є те, що в більшості вакцинованих спостерігається місцева реакція в місці введення. Через 1-6 місяців на місці введення утворюється папула (пляма, що виступає над поверхнею шкіри) червоного кольору, яка загоюється через декілька тижнів. Через 6-12 тижнів на місці папули може утворитись невеличка мокнуча виразка: в такому випадку накладіть суху пов’язку і не використовуйте пластир. Процес загоєння виразки може зайняти біля трьох місяців, після чого утвориться невеличкий шрам (“рубчик”). Цей процес є нормальним і очікуваним (хоча відсутність “рубчика також є варіантом норми). Якщо з певних причин щеплення БЦЖ не було зроблене в пологовому будинку, якнайшвидше введіть вакцину в поліклініці. Після 2-місячного віку БЦЖ вводиться дитині лише у випадку, якщо результат проби Манту (шкірної проби на наявність в організмі мікобактерії туберкульозу) є негативним.

Чи можна вакцинуватися під час грудного вигодовування?

Годування грудьми не є протипоказанням до вакцинації. Навпаки: для матері немовляти надзвичайно важливо не передати інфекцію дитині, яка через малий вік може бути невакцинованою від певної хвороби. Тож годуюча мама вакцинується так само, як і всі інші пацієнти. Застереження є лише у випадку вакцинації вакциною від жовтої лихоманки та вітряної віспи, оскільки існує теоретичний ризик передачі вакцинних вірусів від матері до дитини. Однак, якщо жінка, що вигодовує дитину грудьми, не може уникнути подорожі до регіону з високим ризиком інфікування жовтою лихоманкою, вона має бути вакцинована.

Які щеплення варто зробити найближчому оточенню немовляти?

В перші місяці життя дитина особливо вразлива, тож обов’язок родини та осіб, що доглядають за немовлям – створити так званий “кокон” для захисту дитини від небезпечних захворювань. Стратегія кокону полягає в тому, аби оточити дитину, яка ще не отримала повний курс щеплень і не набула власного захисту від захворювань, людьми, щепленими від цих захворювань.
Одним з найнебезпечніших для немовлят захворювань є кашлюк. Тому всім членам родини та доглядальникам, які планують контактувати з малюком, варто отримати ревакцинацію від кашлюку принаймні за 2 тижні до народження дитинки. Також оточенню немовляти важливо отримати сезонне щеплення від грипу та вчасно отримати первинний курс чи бустерну дозу вакцини від COVID-19.
Вакцинація від гепатиту В в Україні почалась лише в 2000 році, тож багато дорослих не отримало курсу щеплень від цієї інфекції. Оскільки інфікування гепатитом В на першому році життя несе високі ризики ускладнень, оточенню дитини необхідно подбати про курс щеплень до народження малечі. Також варто перевірити в медичній карті наявність щеплень від кору, паротиту та краснухи. Дорослий, що не володіє цією інформацією (наприклад, через те, що карту дитячих щеплень було загублено) вважається невакцинованим та може зробити щеплення вакциною КПК

Оскільки через малий вік немовля ще не може бути щепленим від грипу та COVID-19, його батьки та доглядальники мають бути імунізовані від цих інфекцій.

Чи необхідна дорослим вакцинація?

Так, абсолютно необхідна. На жаль, міф про те, що вакцинація нібито потрібна лише дітям, залишає багато дорослих людей беззахисними перед небезпечними хворобами.

Імунізацію призначено не лише для дітей. Захист від деяких вакцин, введених у дитячому віці, може з часом знижуватись. Ви також можете піддаватися ризику певного вакцинокерованого захворювання через свій вік, професію, спосіб життя, подорожі чи стан здоров’я. Всі дорослі потребують імунізації для попередження серйозних захворювань, які можуть призвести до порушення стану здоров’я, тимчасової втрати працездатності та фінансових збитків.

Євгенія Правдюк, експертка Національного порталу з імунізації.

Від яких захворювань необхідно щепитись дорослим? Пояснює експертка Національного порталу з імунізації Євгенія Правдюк

ГРИП.

При зараженні вірусом грипу ускладнення розвиваються досить швидко, а перебіг хвороби може бути вкрай важким.

У хворих спостерігається підвищення температури до 38,7-40 градусів, яка залишається високою протягом трьох та більше діб.

Також у хворих може спостерігатися головний біль, біль в суглобах та м’язах, сонливість, слабкість, відмова від їжі, кашель без відходження мокротиння, рясне потовиділення, сухість слизових оболонок ротової та носової порожнини, носоглотки;
В ході прогресування грипу стан хворого може ускладнюватись через розвиток пневмонії (первинної, вторинної чи змішаної), серозного менінгіту, енцефаліту.
Краще щепитися від грипу до листопада, але якщо Ви спізнилися, це не привід відмовлятись від щеплення — можна зробити це навіть в березні.

Вакцинація проти грипу особливо важлива для людей з хронічними захворюваннями, вагітних жінок та літніх людей.

Наразі вакцинація від грипу не забезпечується за кошти державного бюджету, тож для проведення щеплення можна записатися до приватного медзакладу або самостійно придбати вакцину в аптеці та ввести її в медзакладі, де ви задекларовані (чи в найближчій амбулаторії, якщо ви є внутрішньо переміщеною особою). Наразі в Україні доступні вакцини Джисі Флю квадрівалент та Ваксігрип тетра. Вакцинація проти грипу проводиться щорічно.

COVID-19

Гостра респіраторна хвороба COVID-19 передається повітряно-крапельним шляхом. Попри те, що і більшості випадків це захворювання перебігає як звичайна “застуда”, воно може призводити до тяжких ускладнень та інвалідизації. Найбільш небезпечною ця хвороба є для груп медичного ризику, літніх людей, вагітних.

Базовий курс вакцинації може складатися з:

двох доз інактивованої вакцини Coronavac від Sinovac, введених з мінімальним інтервалом 14 днів;
двох доз м-РНК вакцини Comirnaty від Pfizer, введених з мінімальним інтервалом 21 день;
однієї дози вакцини Jcovden від Johnson & Johnson.
За 5 місяців від первинного курсу всім пацієнтам віком 18+ можна провести бустерне щеплення будь-якою зі згаданих вище вакцин (дітям – за 6 місяців).

Наразі згідно рекомендацій МОЗ завершений первинний курс щеплень проти COVID-19 складається з трьох доз: двох доз первинного курсу (або однієї дози вакцини Johnson) та бустерної дози. Всі наступні дози вважаються додатковими бустерними дозами. Додаткова бустерна доза вводиться з мінімальним інтервалом 6 місяців від попередньої бустерної дози. Вона рекомендована групам медичного ризику (особам понад 60 років, пацієнтам з супутніми захворюваннями чи ослабленою імунною системою, вагітним, медичним працівникам). Всі інші можуть отримати її за бажанням та за наявності достатньої кількості доз вакцини для груп ризику.

(Примітка: вагітним рекомендовано вакцину Comirnaty, а за її відсутності – вакцину Jcovden). Вакцинація від COVID-19 забезпечується державою й може бути проведена в будь-якому пункті щеплень вакцинації від COVID-19.

ГЕПАТИТ В

На жаль, кожен може інфікуватися гепатитом В. Шляхи передачі: через кров (переливанння крові, стоматолог, манікюр, татуювання, бриття в салоні), через слину, статевим шляхом.

У випадку, якщо гепатит В було діагностовано на пізній стадії чи якщо це захворювання не вилікували вчасно, результат є очікуваним: цироз чи печінково-клітковий рак.

В Україні щеплення проти гепатиту В стало доступним для немовлят після 2001 року, тож дорослим, що народилися раніше, варто вакцинуватися.

Дорослі, що хочуть вакцинуватися від гепатиту, можуть отримати 3 дози вакцини проти гепатиту В «Енджерикс-B» чи комбінованої вакцини «Твінрикс» проти гепатиту А та гепатиту В. (Примітка: якщо «Твінрикс» вводиться у віці від 1 до 15 років, в такому випадку достатньо двох доз вакцини).

Наразі вакцинація від гепатиту В не забезпечується за кошти державного бюджету, тож для проведення щеплення можна записатися до приватного медзакладу або самостійно придбати вакцину в аптеці та ввести її в медзакладі, де ви задекларовані (чи в найближчій амбулаторії, якщо ви є внутрішньо переміщеною особою).

ДИФТЕРІЯ ТА ПРАВЕЦЬ

Дифтерія. Зараженння відбувається повітряно-крапельним шляхом.

Дифтерійний токсин, що виділяється при розмноженні збудника, може призводити до розвитку важких ускладнень, в тому числі на серце, які й зумовлюють небезпеку дифтерії (можливі її наслідки: кома, параліч і навіть смерть).

Правець. Зараження відбувається через відкриті рани (проколи, занози, порізи, потертості, відкриті переломи, опіки, обмороження, укуси тварин).

Один из основних симптомів – постійні судоми.

Ускладнення правця: зупинка дихання та серця, пневмонії, розриви м’язів, переломи кісток, компресійні деформації хребта.

Раз на 10 років всі дорослі мають бути ревакциновані від дифтерії та правця вакциною АДП-М (від дифтерії та правця) безкоштовно в комунальному медзакладі за місцем декларації чи вакциною АаКДП-М («Бустрикс» від дифтерії, правця, кашлюку) власним коштом.

Як правило, дорослі пацієнти щеплені в дитинстві від дифтерії та правця. Навіть за відсутності медичної виписки можна просто вакцинуватись однією дозою в будь-якому віці та повторювати її кожні 10 років. Проте деякі дорослі точно знають, що не вакцинувались в дитинстві: в цьому випадку дорослому необхідно отримати 2 дози вакцини АДП-М з інтервалом в 1 місяць та ревакцинацію через 6 місяців після 2-ї дози (всього 3 дози). (Якщо ж дорослий бажає вакцинуватися вакциною АаКДП-М («Бустрикс»), її можна ввести в якості першої чи третьої дози, а інші дози зробити вакциною АДП-М).

Вагітні жінки мають отримати 1 дозу вакцини «Бустрикс» під час кожної вагітності для передачі захисних антитіл дитині і захисту її протягом перших місяців життя. Краще за все зробити це з 16 по 32 тиждень вагітності незалежно від попередньої історії введення вакцини «Бустрикс» чи інших вакцин з кашлюковим, правцевим чи дифтерійним компонентом. Наразі вакцинація вагітних від кашлюку не забезпечується за кошти державного бюджету, тож для проведення щеплення можна записатися до приватного медзакладу або самостійно придбати вакцину в аптеці та ввести її в медзакладі, де ви задекларовані (чи в найближчій амбулаторії, якщо ви є внутрішньо переміщеною особою).

Додаткові щеплення

ВПЛ (вірус папіломи людини).

Рак шийки матки є основною причиною смерті від раку серед жінок в країнах, що розвиваються. Майже ¾ всіх ракових захворювань шийки матки викликані ВПЛ (вірусом папіломи людини) – вірусом, що передається статевим шляхом. Два типи ВПЛ (типи 16 та 18) викликають 70% випадків раку шийки матки.

Також інфікування ВПЛ може призводити й до розвитку інших видів раку – раку ротової порожнини, раку ротоглотки, раку вульви та піхви, анального раку, раку статевого члена. Тож вакцинуватися від цієї інфекції за наявності вакцини можуть як жінки, так і чоловіки.

Наразі в Україні доступні дві вакцини проти ВПЛ: двовалентна (ВПЛ типи 16 та 18 – вакцина «Церварикс») та чотиривалентна (ВПЛ типи 6, 11, 16 та 18 – вакцина «Гардасил»). Для проведення щеплення можна записатися до приватного медзакладу або самостійно придбати вакцину в аптеці та ввести її в медзакладі, де ви задекларовані (чи в найближчій амбулаторії, якщо ви є внутрішньо переміщеною особою).

Кір, епідпаротит, краснуха

Згідно Національного календаря щеплень вакцинація від кору, епідемічного паротиту та краснухи проводиться в 12 місяців та в 6 років комбінованою вакциною КПК. Проте якщо в дитинстві ви не отримали цю вакцину або ви не володієте інформацію про свої дитячі щеплення, ви можете щепитися принаймні однією дозою вакцини КПК (проведення аналізу на наявність антитіл до кору, паротиту та краснухи в цьому випадку не обов’язкове). Для захисту від краснухи достатньо однієї дози вакцини КПК; для оптимального захисту від кору та епідемічного паротиту рекомендовано отримати дві дози КПК з мінімальним інтервалом 1 місяць між дозами. Наразі через обмежену кількість вакцин для планових щеплень дітей для дорослих вакцина КПК доступна лише власним коштом: її можна придбати в аптеці або записатись на щеплення до приватного медичного закладу. Особливо актуальним це щеплення є для жінок, які планують вагітність, адже інфікування краснухою під час вагітності є вкрай небезпечним для здоров’я майбутньої дитини. Щеплення КПК має проводитись щонайменше за місяць до вагітності. Проте важливо пам’ятати, що якщо ви були вакциновані КПК чи будь-якою іншою вакциною на будь-якому терміні вагітності, це не є підставою для переривання вагітності.

Щеплення від інших захворювань

Вакцинація від інших інфекцій (наприклад, від гепатиту А, пневмококової чи менінгококової інфекцій) проводиться за наявності факторів ризику (за станом здоров’я, професією чи необхідністю здійснити подорож в певну країну) чи за бажанням пацієнта у випадку наявності вакцини. В Україні дозволено вакцинацію будь-якою зареєстрованою вакциною (наявність реєстрації можна перевірити на сайтах ДЕЦ або Ліки Контроль).

Вакцинація є одним з геніальних винаходів людства, які дозволили суттєво знизити дитячу смертність в світі. Згідно даних ВООЗ імунізація зберігає від 2 до 3 мільйонів дитячих життів щороку.
Чому мені варто вакцинувати дитину?

Вакцинація може захистити її від ускладнень небезпечних захворювань, госпіталізації та смерті.
Вакцинація заощаджує час та бюджет родини, дозволяючи скоротити кількість робочих та навчальних днів, втрачених через хворобу.
Вакцинація захищає не тільки вашу дитину, а й тих дітей та дорослих з її оточення, які через реальні медичні протипокази чи малий вік не можуть бути вакциновані.
Вакцинація має додаткові переваги для здоров’я. Наприклад, згідно результатів наукових досліджень у вакцинованих дітей рідше розвиваються хронічні алергічні захворювання, а вакцинація немовлят від ротавірусу знижує шанси на розвиток в них цукрового діабету 1 типу.
Вакцинація дозволяє віддати дитину в садочок чи школу у випадку переїзду за кордон до країн, де щеплення є обов’язковою умовою для відвідування дитячих навчально-виховних закладів.
Пам’ятайте: вакцинація є одним з геніальних винаходів людства, який дозволив суттєво знизити дитячу смертність в світі. Згідно даних Всесвітньої Організації Охорони Здоров’я (WHO) імунізація зберігає від 2 до 3 мільйонів дитячих життів щороку.

Які вакцини використовуються в комунальних медзакладах для забезпечення щеплень згідно Національного календаря?

Всі вакцини, які держава закуповує за кошти державного бюджету, є якісними та безпечними і обов’язково проходять сертифікацію згідно стандартів GMP (Good manufacturing practice – належної виробничої практики).

Назва вакцини Виробник Від яких інфекцій захищає
БЦЖ СЕРУМ ІНСТИТУТ ІНДІЇ ПВТ. ЛТД., Індія туберкульоз
Еувакс ЕлДжі Кем, Лтд., Південна Корея гепатит В
Пентахіб (вакцина для профілактики дифтерії, правця, кашлюку, гепатиту В та захворювань, спричинених Haemophilus Influenzae типу b) СЕРУМ ІНСТИТУТ ІНДІЇ ПВТ. ЛТД., Індія кашлюк, дифтерія, правець, хіб-інфекція, гепатит В
Пентабіо ПТ Біо Фарма (Персеро), Індонезія кашлюк, дифтерія, правець, хіб-інфекція, гепатит В
АКДП СЕРУМ ІНСТИТУТ ІНДІЇ ПВТ. ЛТД., Індія кашлюк, дифтерія, правець
Хіб (вакцина кон’югована для профілактики захворювань, збудником яких є Haemophilus Influenzae типу b) СЕРУМ ІНСТИТУТ ІНДІЇ ПВТ. ЛТД., Індія хіб-інфекція
Імовакс поліо Санофі Пастер, Франція поліомієліт
ОПВ (оральна поліомієлітна вакцина) Санофі Пастер, Франція поліомієліт
Пріорикс GSK, Бельгія кір, епідпаротит, краснуха
М-М-РВакспро Мерк, Нідерланди кір, епідпаротит, краснуха
Діфтет (АДП) ББ-НЦІПХ Лтд., Болгарія дифтерія, правець (вводиться для ревакцинації в 6 років)
АДП СЕРУМ ІНСТИТУТ ІНДІЇ ПВТ. ЛТД., Індія дифтерія, правець (вводиться для ревакцинації в 6 років)
АДП ПТ Біо Фарма (Персеро), Індонезія дифтерія, правець (вводиться для ревакцинації в 6 років)
АДП-М Байолоджикал Лімітед, Індія дифтерія, правець (вводиться для ревакцинації з 16 років, а також для первинної вакцинації раніше нещеплених з 7 років)
Чим, коли й навіщо вакцинувати дитину в пологовому будинку?

в 1 добу життя – від гепатиту В (вакциною Еувакс)
на 3-5 добу життя – від туберкульозу (вакциною БЦЖ)
Чи необхідно вакцинувати дитину в пологовому будинку?

Так, необхідно й дуже важливо. Інфікування гепатитом В найбільш небезпечне в перший рік життя дитини, оскільки ризик розвитку таких небезпечних ускладнень хвороби, як цироз і рак печінки в цьому віці складає 80 – 90%. Через наявність періоду “серологічного вікна”, коли інфікування гепатитом В не визначається, майбутня мати може не знати про свою хворобу і передати її дитині під час пологів. В такому випадку вакцинація немовляти, яка проводиться в першу добу життя, працює як екстрена. Також рання вакцинація захищає дитину від ризику інфікуватись в подальшому через медичні маніпуляції (від яких дитина не застрахована навіть в перші дні та місяці життя), від інших члені родини, через інфіковані предмети побуту тощо. Вакцина від гепатиту В є однією з найбезпечніших у світі. Технологія її виробництва є такою, що вона не містить ані живого, ані навіть вбитого збудника хвороби. Вакцина виробляється за допомогою технології рекомбінантної ДНК. Плазміда, що містить ген поверхневого антигену вірусу гепатиту В (HBsAg), вставляється в звичайні пекарські дріжджі, які потім продукують HBsAg. HBsAg збирають та очищають. Ця вакцина не може викликати інфекцію вірусу гепатиту В, (оскільки під час цього процесу не виробляється потенційно інфекційна вірусна ДНК або повні вірусні частинки), але при цьому формує стійкий імунітет проти нього. На вакцину від гепатиту В не зафіксовано жодних серйозних реакцій, і зазвичай вона переноситься “непомітно” для дитини.

Вакцинація дітей від туберкульозу вакциною БЦЖ також проводиться в пологовому будинку – на 3-5 день життя дитини. Це важливо для захисту немовлят від деяких небезпечних форм туберкульозу, які на першому році життя можуть призвести до летального випадку: міліарний туберкульоз та туберкульозний менінгіт. Тож дуже важливо провести щеплення БЦЖ якомога раніше. Хоча БЦЖ належить до живих вакцин, збудник в її складі є настільки ослабленим, що не здатен викликати захворювання. Особливістю вакцини БЦЖ є те, що в більшості вакцинованих спостерігається місцева реакція в місці введення. Через 1-6 місяців на місці введення утворюється папула (пляма, що виступає над поверхнею шкіри) червоного кольору, яка загоюється через декілька тижнів. Через 6-12 тижнів на місці папули може утворитись невеличка мокнуча виразка: в такому випадку накладіть суху пов’язку і не використовуйте пластир. Процес загоєння виразки може зайняти біля трьох місяців, після чого утвориться невеличкий шрам (“рубчик”). Цей процес є нормальним і очікуваним (хоча відсутність “рубчика також є варіантом норми). Якщо з певних причин щеплення БЦЖ не було зроблене в пологовому будинку, якнайшвидше введіть вакцину в поліклініці. Після 2-місячного віку БЦЖ вводиться дитині лише у випадку, якщо результат проби Манту (шкірної проби на наявність в організмі мікобактерії туберкульозу) є негативним.

Чим вакцинувати дитину згідно Календаря в віці 2 місяців?

В 2 місяці: від кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, хіб-інфекції, гепатиту В.

Варіанти вакцин чи їхніх комбінацій: Гексаксим; Інфанрикс Гекса; Пентахіб + ІПВ, Пентаксим + ІПВ; Інфанрикс ІПВ/Тетраксим + Хіб/Хіберикс + Еувакс/Енджерикс; АКДП + Хіб+ІПВ + Еувакс/Енджерикс; Інфанрикс + Хіберикс + ІПВ + Еувакс/Енджерикс.

Примітка 1: комбінована вакцина від кашлюку, дифтерії та правця вводиться в одному шприці з хіб-вакциною того самого виробника, тобто комбінації АКДП+Хіб чи Інфанрикс + Хіберикс вводяться однією ін’єкцією – в одному шприці.

Примітка 2: виділені жирним шрифтом вакцини вводяться за кошти державного бюджету.

Примітка 3: знак / позначає “або”, наприклад Інфанрикс ІПВ/Тетраксим = Інфанрикс ІПВ або Тетраксим.

Чим вакцинувати дитину згідно Календаря в віці 4 місяців?

В 4 місяці: від кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, хіб-інфекції.

Варіанти вакцин чи їхніх комбінацій: Інфанрикс ІПВ/Тетраксим + Хіб/Хіберикс ; АКДП + Хіб+ІПВ ; Інфанрикс + Хіберикс + ІПВ + .

Примітка 1: комбінована вакцина від кашлюку, дифтерії та правця вводиться в одному шприці з хіб-вакциною того самого виробника, тобто комбінації АКДП+Хіб чи Інфанрикс + Хіберикс вводяться однією ін’єкцією – в одному шприці.

Примітка 2: виділені жирним шрифтом вакцини вводяться за кошти державного бюджету.

Примітка 3: знак / позначає “або”, наприклад Інфанрикс ІПВ/Тетраксим = Інфанрикс ІПВ або Тетраксим.

Примітка 4: якщо в пологовому будинку не було проведено вакцинацію від гепатиту В, допускається схема вакцинації в 2, 4, 6 та 18 місяців 6-компонентними вакцинами Гексаксим чи Інфанрикс Гекса.

Чим вакцинувати дитину згідно Календаря в віці 6 місяців?

В 6 місяців: від кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, гепатиту В.

Варіанти вакцин чи їхніх комбінацій: АКДП+ОПВ (краплі)+Еувакс/Енджерикс; Інфанрикс +ОПВ (краплі)+Еувакс/Енджерикс; Інфанрикс ІПВ/Тетраксим + Еувакс/Енджерикс.

Примітка 1: виділені жирним шрифтом вакцини вводяться за кошти державного бюджету.

Примітка 2: знак / позначає “або”, наприклад Інфанрикс ІПВ/Тетраксим = Інфанрикс ІПВ або Тетраксим.

Примітка 3: у випадку відсутності в поліклініці 3-х компонентної вакцини АКДП можна використати 5-компонентну вакцину Пентахіб (від кашлюку, дифтерії, правця, хіб-інфекції та гепатиту В), в такому випадку отримана додаткова доза вакцини від хіб-інфекції не зашкодить дитині.

Чим вакцинувати дитину згідно Календаря в віці 12 місяців?

В 12 місяців: від кору, епідемічного паротиту, краснухи, хіб-інфекції.

Варіанти вакцин: КПК (Пріорикс чи М-М-РВакспро), Хіб чи Хіберикс.(Примітка: виділені жирним шрифтом вакцини вводяться за кошти державного бюджету).

Чим вакцинувати дитину згідно Календаря в віці 18 місяців?

В 18 місяців: від кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту. Варіанти вакцин чи їхніх комбінацій: АКДП+ОПВ, Інфанрикс + ОПВ; Інфанрикс ІПВ/Тетраксим.

Примітка 1: інструкції до вакцин Гексаксим та Інфанрикс Гекса дозволяють використання цих вакцин за схемою 2,4,6,18 місяців: у випадку застосування такої схеми ревакцинація від хіб-інфекції у 12 місяців не проводиться, а робиться у 18 місяців у складі комплексної вакцини.

Примітка 2: у випадку відсутності в поліклініці 3-компонентної вакцини АКДП допускається використання у 18 місяців 5-компонентної вакцини (від кашлюку, дифтерії, правця, хіб-інфекції, гепатиту В: додаткова доза вакцини від гепатиту В не зашкодить дитині).

Примітка 3: виділені жирним шрифтом вакцини вводяться за кошти державного бюджету.

Чим вакцинувати дитину згідно Календаря в віці 6 років?

В 6 років: від кору, паротиту, краснухи, дифтерії правця, поліомієліту.

Вакцини: КПК (Пріорикс чи М-М-РВакспро) + АДП + ОПВ. Всі ці вакцини доступні коштом державного бюджету.

Примітка: за бажанням батьків дитина може отримати ревакцинальну дозу вакцини від кашлюку власним коштом. В таком випадку для вакцинації від кашлюку, дифтерії та правця можна використати вакцини Інфанрикс чи Бустрикс.

Чим вакцинувати дитину згідно Календаря в віці 14 років?

В 14 років: від поліомієліту (ОПВ) (вводиться бюджетним коштом)

Чим вакцинувати дитину згідно Календаря в віці 16 років?

В 16 років: від дифтерії та правця (АДП-М) (вводиться бюджетним коштом). Надалі ця вакцина вводиться кожні 10 років.

Примітка: за бажанням батьків дитина може отримати ревакцинальну дозу вакцини від кашлюку власним коштом. В таком випадку для вакцинації від кашлюку, дифтерії та правця можна використати вакцину Бустрикс. Цю вакцину можна за бажанням використовувати й для ревакцинації дорослих кожні 10 років.

Які вакцини, доступні в аптечній мережі, можна використовувати для вакцинації згідно Національного календаря щеплень?

Назва вакцини Виробник Від яких інфекцій захищає
Інфанрикс Гекса GSK, Бельгія кашлюк, дифтерія, правець, хіб-інфекція, гепатит В, поліомієліт
Інфанрикс ІПВ ХІБ GSK, Бельгія кашлюк, дифтерія, правець, хіб-інфекція, поліомієліт
Інфанрикс ІПВ GSK, Бельгія кашлюк, дифтерія, правець, поліомієліт
Інфанрикс GSK, Бельгія кашлюк, дифтерія, правець
Хіберикс GSK, Бельгія хіб-інфекція
Енджерикс – В GSK, Бельгія гепатит В
Гексаксим Санофі Пастер, Франція кашлюк, дифтерія, правець, хіб-інфекція, гепатит В, поліомієліт
Пентаксим Санофі Пастер, Франція кашлюк, дифтерія, правець, хіб-інфекція, поліомієліт
Тетраксим Санофі Пастер, Франція кашлюк, дифтерія, правець, поліомієліт

Що робити, якщо дитина не почала вакцинуватися згідно календаря вчасно або пропустила якесь із щеплень?

В такому випадку не потрібно починати курс щеплень спочатку: введені раніше дози не “пропадають”. Просто продовжуйте курс щеплень згідно з Календарем щеплень при порушенні графіку з урахуванням мінімальних інтервалів між щепленнями, вказаних в таблиці.

22.03_Флаєр Календар профілактичних щеплень_гот_ob

Які ще щеплення варто зробити дитині, окрім календарних?

Календарі щеплень більшості країн світу є ширшими, ніж український. На жаль, через військовий стан найближчим часом розширення українського календаря не передбачається. Але батьки все ж можуть захистити дитину від ряду небезпечних захворювань, придбавши вакцину власним коштом. Для цього можна замовити вакцину в аптеці та ввести її в медзакладі, де дитина обслуговується, або записатися на щеплення до приватної клініки. (Це не стосується вакцини від COVID-19, яка хоч і не входить до календаря щеплень, але забезпечується державою безоплатно для пацієнта).

Ротавірусна інфекція. Немовлят важливо щепити від цієї інфекції, яка є особливо небезпечною для них. Для цього можна використати одну з оральних (краплі в рот) вакцин від ротавірусу: Ротарикс (2 дози) чи Ротатек (3 дози). Важливо отримати першу дозу вакцини до досягнення дитиною віку 15 тижнів (Ротарикс) чи 12 тижнів (Ротатек). Завершити курс Ротариксу необхідно до 24 тижнів, курс Ротатеку – до 32 тижнів.

Пневмококова інфекція. Вакцинація від неї входить до національних календарів багатьох країн світу через важливість захисту від цієї інфекції для дітей. Пневмокок викликає великий відсоток бактеріальних ускладнень, яких так бояться батьки: отитів, пневмоній, менінгітів. Вакцинуватися від пневмококу можна паралельно з календарними щепленнями: у 2, 4, 6 та 18 місяців. Якщо ви почали вакцинуватись пізніше, то кількість доз може варіювати в залежності від віку початку вакцинації; щепитись можна вакциною Синфлорикс (використовується до віку 5 років) чи вакциною Превенар 13 (використовується без вікових обмежень). Хоча найбільш вразливими до пневмококової інфекції є діти до 5 років, вакцинація можлива і в більш старшому віці (а у випадку, коли дитина відноситься до групи медичного ризику, вона навіть є рекомендованою).

Менінгококова інфекція. Попри те, що це гостре інфекційне захворювання не є дуже поширеним і часто перебігає безсимптомно, воно може призводити до таких ускладнень, як менінгіт та менінгоенцефаліт. А розвиток такого ускладнення як менінгококцемія (“зараження крові”) може мати блискавичний перебіг і закінчитись інвалідністю та смертю. Найбільш небезпечною ця інфекція є для дітей до 2 років, підлітків та груп медичного ризику. Наразі в Україні зареєстровано вакцини від менінгококу типів A C W Y (Німенрикс, Менактра) та від менінгококу типу В (Бексеро). Вакцини від різних типів менінгококу не є взаємозамінними і за можливістю варто отримати обидві.

Грип. Діти до 5 років та діти з груп медичного ризику мають ризик важкого перебігу цього захворювання. Проте навіть у випадку легкого перебігу родина втрачає час та кошти, перебуваючи вдома через хворобу. Крім того, хвора дитина може заразити вразливих членів родини – наприклад, дідусів та бабусь чи вагітну маму. Тож в будь-якому випадку варто щорічно вакцинувати дітей від грипу. Вакцинація від грипу проводиться з віку 6 місяців. Діти до 9 років, що щеплюються вперше, мають отримати 2 дози вакцини з мінімальним інтервалом 1 місяць і надалі щорічно вакцинуватись однією дозою. Всі інші діти щеплюються однією дозою щорічно. Всі вакцини від грипу, які зареєстровано в Україні – Джисі Флю квадрівалент, Ваксігрип тетра, Інфлувак тетра – дозволені для використання з 6 місяців. Вони є неживими і можуть використовуватися для вакцинації дітей з груп медичного ризику (включно з імуноскомпрометованими).

COVID-19. Попри те, що більшість дітей переносить цю хворобу досить легко, вона в окремих випадках може призводити в них до серйозних ускладнень (наприклад, до мультизапального синдрому). Крім того, хвора дитина може заразити вразливих членів родини: осіб похилого віку чи вагітних. Тож варто захистити дитину від цієї інфекції. Наразі в Україні проводиться вакцинація дітей віком 12+: отримати щеплення можна безоплатно в будь-якому пункті щеплень від COVID-19 чи в поліклініці, де обслуговується дитина. Для вакцинації дітей 12+ в Україні використовується вакцина Comirnaty від Pfizer в стандартному дозуванні (0,3 мл). Первинний курс щеплень складається з двох доз з мінімальним інтервалом 21 день; за 6 місяців від первинного курсу дитина може отримати бустерну дозу. Щодо дітей віком 5-11 років, то вакцинація цієї вікової групи в Україні проводиться вакциною Comirnaty виробника Pfizer у відповідному дозуванні (0,2 мл.. Курс щеплень складається з двох доз з мінімальним інтервалом 21-28 днів (НТГЕІ рекомендує за можливості витримати інтервал 8 тижнів); бустерна доза для дітей цього віку наразі не передбачена.

Вітряна віспа (“вітрянка”). Попри популярний міф ця інфекція не є “легкою дитячою хворобою” і може призводити до тяжких ускладнень, таких як вітрянковий енцефаліт. А в майбутньому особи, що перехворіли на вітряну віспу, мають високі шанси захворіти на оперізувальний герпес. Тож якщо дитина не хворіла на вітрянку, її варто вакцинувати від цієї інфекції. Вакцину Варілрикс можна використовувати з 9 місяців; курс щеплень складається з 2 доз з мінімальним інтервалом 6 тижнів.

Гепатит А. Це захворювання печінки вірусного походження може мати як легкий, так і важкий перебіг, тож за наявності вакцини та фінансової можливості ви можете захистити дитину від цієї інфекції. Проводити щеплення можна з 12 місяців життя вакциною Хаврикс 720 чи вакциною Твінрикс (комбінована вакцина від гепатиту А та гепатиту В)

Які вакцини зареєстровано в Україні для проведення рекомендованих щеплень?

(Примітка: всі перераховані вакцини, окрім вакцини Comirnaty, пацієнт має купувати самостійно. Вакцина Comirnaty надається державою безоплатно, але не входить до Національного календаря щеплень)

Назва вакцини Від якої інфекції захищає Схема вакцинації
Твінрикс Гепатит А + гепатит В Діти віком від 1 року до 15 років: дві дози, першу з яких вводять у вибраний день, другу – у проміжку між шостим та дванадцятим місяцями після введення першої дози.
Підлітки віком від 16 років та дорослі: три дози. Першу дозу вводять у вибраний день, другу – через місяць, а третю – через 6 місяців після першої дози

Хаврикс 720 Гепатит А Діти від 1 року та підлітки до 18 років включно: дві дози (друга доза вводиться між 6 і 12 місяцями після введення першої).
Дорослі можуть вакцинуватися вакциною Хаврикс 1440 за тією самою схемою.

Синфлорикс Пневмококова інфекція (10 штамів + нетипована гемофільна паличка) Немовлята віком від 6 тижнів до 6 місяців: 4 дози (3 дози з інтервалом не менше 1 місяця + 4-а, бустерна, доза не раніше, ніж через 6 місяців після 3-ої дози, бажано у віці між 12 та 15 місяцями) АБО 3 дози ( у цьому випадку 1-у дозу вводять, починаючи з 2-місячного віку, 2-у дозу – через 2 місяці а 3-тя, бустерна, доза рекомендується не раніше ніж через 6 місяців після 2-ї).
Немовлята віком 7 – 11 місяців: три дози (2 дози з інтервалом не менше 1 місяця між дозами; третя доза рекомендується на другому році життя з інтервалом не менше ніж 2 місяці від попередньої дози).

Діти віком 12 місяців – 5 років: дві дози з інтервалом не менше 2 місяців.

Превенар 13 Пневмококова інфекція (13 штамів) Немовлята віком від 6 тижнів до 6 місяців: чотири дози (інтервал між першими трьома дозами становить не менше 1 місяця; четверту дозу (ревакцинація) рекомендується вводити у віці 11-15 місяців) АБО
три дози ( в цьому випадку першу дозу можна вводити, починаючи з 2-місячного віку, другу – через 2 місяці. Третю дозу (ревакцинація) рекомендується вводити у віці 11-15 місяців).

Немовлята віком 7-11 місяців: три дози з інтервалом між введеннями не менше 1 місяця (третю дозу рекомендується вводити на другому році життя).

Діти віком 12-23 місяці: дві дози з інтервалом не менше 2 місяців.

Діти віком від 2 років та дорослі: одна доза.

Необхідність ревакцинації наступною дозою вакцини Превенар® 13 встановлено не було.

Менактра Менінгококова інфекція (серогрупи A, C, Y, W-135) Діти від 9 до 23 місяців – 2 дози з інтервалом не менше 3 місяців.
Особи у віці від 2 до 55 років – одноразово.

Необхідність введення бустерної дози не визначалася.

Німенрикс Менінгококова інфекція (серогрупи A, C, Y, W-135) Діти 6 тижнів – 6 місяців: первинний курс з 2 доз з мінімальним інтервалом 2 місяці + бустерна доза у віці 12 місяців з мінімальним інтервалом 2 місяці від первинного курсу
Діти 6-12 місяців: одна первинна доза + бустерна доза у віці 12 місяців з мінімальним інтервалом 2 місяці від первинної дози

Діти від 12 місяців і дорослі: одна доза

Бексеро Менінгококова інфекція (серогрупа В) Діти 2-5 місяців: первинний курс з 3 доз з мінімальним інтервалом 1 місяць + бустерна доза у віці 12-15 міс ( з інтервалом від 6 місяців від первинного курсу) АБО первинний курс з 2 доз з мінімальним інтервалом 2 місяці + бустерна доза у віці 12-15 міс ( з інтервалом від 6 місяців від первинного курсу) Примітка: після досягнення віку 24 місяці бустерна доза не вводиться.
Діти 6-11 місяців: первинний курс з 2 доз з мінімальним інтервалом 2 місяці + бустерна доза на другому році життя з мінімальним інтервалом 2 місяці від первинного курсу.

Діти 12-23 місяців: первинний курс з 2 доз з мінімальним інтервалом 2 місяці + бустерна доза з інтервалом 12-23 місяці від первинного курсу.

Діти від 2 років та дорослі (до 50 років): 2 дози з мінімальним інтервалом 1 місяць.

Варілрикс Вітряна віспа (вітрянка) Діти віком від 9 місяців та дорослі: 2 дози з інтервалом від 6 тижнів.
Варівакс вітряна віспа (вітрянка) Діти віком 9-12 місяців: 2 дози з мінімальним інтервалом 3 місяці
Діти від 12 місяців до 12 років: 2 дози з мінімальним інтервалом 1 місяць

Діти від 13 років та дорослі: 2 дози з мінімальним інтервалом 4-8 тижнів

Церварикс Вірус папіломи людини (ВПЛ) типів 16 та 18 (найбільш онкогенні) Підлітки від 9 до 14 років включно: дві дози за схемою 0, 5 – 13 місяців (друга доза вводиться в період між 5 та 13 місяцями після першої дози).
Підлітки від 15 років та дорослі: три дози за схемою 0, 1, 6 місяців (друга доза вводиться в період між 1 та 2,5 місяцями після першої дози.

Третя доза вводиться в період між 5 та 12 місяцями після першої дози).

Гардасил Вірус папіломи людини (ВПЛ) типів 6, 11, 16 та 18. Підлітки віком від 9 до 13 років включно:
дві дози за схемою 0 та 6 місяців (Примітка: якщо другу дозу вводять раніше, ніж через 6 місяців після першої, то слід обов’язково ввести третю дозу) АБО три дози за схемою 0, 2 та 6 місяців (другу дозу слід вводити принаймні через 1 місяць після першої, а третю – як мінімум через 3 місяці після другої дози. Всі три дози слід ввести протягом 1 року).

Підлітки віком 14 років і дорослі:

три дози за схемою 0, 2 та 6 місяців (другу дозу слід вводити принаймні через 1 місяць після першої, а третю – як мінімум через 3 місяці після другої дози. Всі три дози слід ввести протягом 1 року).

Ротарикс Ротавірусна інфекція Діти від 6 тижнів: дві дози з мінімальним інтервалом 4 тижні. Курс вакцинації слід закінчити до досягнення дитиною віку 24 тижні.
Ротатек Ротавірусна інфекція Діти від 6 тижнів: 3 дози. Першу дозу слід ввести не раніше віку 6 тижнів і не пізніше віку 12 тижнів. Інтервал між застосуванням доз – не менше 4 тижнів.
Бажано, щоб курс вакцинації, який складається з трьох доз, закінчився до досягнення дитиною віку 20-22 тижні. При необхідності третю (останню) дозу можна ввести у віці до 32 тижнів.

Бустрикс Кашлюк, дифтерія правець Діти від 6 років: за бажанням може бути використана в якості 5-ї ревакцинальної дози в 6 років згідно Календаря для ревакцинації дітей також і від кашлюку
Діти від 7 років та дорослі: за бажанням може бути використана для ревакцинації від дифтерії, правця (та додатково від кашлюку) згідно календаря з 16 років і далі кожні 10 років; для вакцинації вагітних від кашлюку під час кожної вагітності; для первинної вакцинації раніше невакцинованих дітей та дорослих в якості однієї з доз 3-дозового курсу (Примітка: в якості інших двох доз використовується вакцина АДП-М, доступна в комунальних медзакладах; за відсутності цієї вакцини можна отримати весь курс вакциною Бустрикс)

Ваксігрип тетра, Джисі Флю квадрівалент Грип Діти від 6 місяців та дорослі: одна доза 0,5 мл.
Якщо дитині менше 9 років і вона вакцинується вперше, рекомендовано введення 2-ої дози з інтервалом щонайменше 4 тижні. Надалі вакцинація проводиться щорічно однією дозою.

Comirnaty (Комірнаті) COVID-19 Діти від 12 років та дорослі: 2 дози з мінімальним інтервалом 21 день (первинний курс). Введення бустерної дози можливо з мінімальним інтервалом 5 місяців від первинного курсу для осіб 18+ і з мінімальним інтервалом 6 місяців від первинного курсу для підлітків 12-17 років. Примітка: національні рекомендації щодо вакцинації від COVID-19 можуть оновлюватись.
ФСМЕ Імун Джуніор/Тіковак Джуніор кліщовий енцефаліт Дітям від 1 до 15 років: курс первинної вакцинації складається з 3-х доз. Інтервал між 1 та 2 дозою – 1-3 місяці (якщо необхідно швидко набути імунітет, його можна скоротити до 2 тижнів). 3 доза вводиться за 5-12 місяців від 2-ї. Бустерні дози: 1-ша вводиться за 3 роки від первинного курсу. Наступні бустерні дози вводяться кожні 5 років.
ФСМЕ Імун /Тіковак кліщовий енцефаліт Особам від 16 років: курс первинної вакцинації складається з 3-х доз. Інтервал між 1 та 2 дозою – 1-3 місяці (якщо необхідно швидко набути імунітет, його можна скоротити до 2 тижнів). 3 доза вводиться за 5-12 місяців від 2-ї. Бустерні дози: 1-ша вводиться за 3 роки від первинного курсу. Наступні бустерні дози вводяться кожні 5 років. (Примітка: особам від 60 років всі бустерні дози вводяться кожні 3 роки)
Індіраб сказ (екстрена та профілактична вакцинація) Екстрена вакцинація
Діти та дорослі (без обмежень за віком): 5 доз за схемою 0-3-7-14-28 днів

Профілактична вакцинація

Діти та дорослі (без обмежень за віком):

первинний курс – 3 дози за схемою 0-7-28 днів

перша ревакцинація – через 1 рік

подальша ревакцинація – кожні 5 років

Верораб сказ (екстрена та профілактична вакцинація) Екстрена вакцинація
Діти та дорослі (без обмежень за віком): 5 доз за схемою 0-3-7-14-28 днів

Профілактична вакцинація

Діти та дорослі (без обмежень за віком):

первинний курс – 3 дози за схемою 0-7-28 днів

перша ревакцинація – через 1 рік (або за 6 місяців у разі зниження рівня антитіл нижче захисного порога у випадку постійного ризику інфікування)

подальші ревакцинації: кожні 5 років (або кожні 2 роки у разі зниження рівня антитіл нижче захисного порога у випадку частого ризику інфікування)

Чи потрібно дорослим корегувати графік щеплень залежно від роду занять?

Так, залежно від роду занять ви можете мати підвищений ризик зустрічі з тим чи іншим інфекційним захворюванням. Календарна та додаткова вакцинація збереже ваше здоров’я, дозволить уникнути пропуску робочих днів через хворобу та попередить зараження ваших колег. Пропонуємо вашій увазі адаптовані рекомендації CDC – Центрів з контролю та профілактики захворювань в США (Centers for Disease Control and Prevention).

Які щеплення важливо отримати всім дорослим незалежно від роду занять?

Усім дорослим незалежно від роду занять важливо отримати такі щеплення:

від дифтерії та правця кожні 10 років (якщо даних про проведені щеплення нема, тоді вводиться первинний курс із трьох доз вакцини АДП-М з подальшою ревакцинацією кожні 10 років; мінімальний інтервал між 1-ю та 2-ю дозою – 1 місяць, мінімальний інтервал між 2-ю та 3-ю дозою – 6 місяців);
від грипу щорічно (в Україні наразі зареєстровано інактивовані вакцини Ваксігрип тетра, Джисі Флю квадрівалент, Інфлувак тетра);
від COVID-19 (в Україні наразі доступні вакцини Coronavac, Comirnaty, Jcovden).

Схема вакцинації дорослих проти COVID-19**

(дозволено комбінувати вакцини (так звані змішані схеми))

1 доза 2 доза І бустерна доза ІІ бустерна доза
Будь-яка з наявних в Україні вакцин Будь-яка з наявних в Україні вакцин Будь-яка з наявних в Україні вакцин Будь-яка з наявних в Україні вакцин доступна вакцина, схвалена ВООЗ до використання в умовах надзвичайних ситуацій
14-28 днів
Увага! Інтервал залежить від вакцини (змішана схема – 28 днів)

5 місяців 4 місяці

**Рекомендації Міністерства охорони здоров’я України та Національної технічної групи експертів з питань імунопрофілактики (НТГЕІ)

Також з урахуванням виду діяльності дорослим рекомендовано отримати ті чи інші додаткові щеплення.

Від яких інфекцій рекомендовано щепитись працівникам сфери охорони здоров'я?

Працівникам сфери охорони здоров’я рекомендовано щепитись від:

Кашлюку У випадку відсутності ревакцинації в дорослому віці – одна доза вакцини АаКДП-М (Бустрикс)
Менінгококової інфекції Працівникам лабораторій, які контактують зі зразками N. meningitidis – одна доза вакцини Менактра чи Німенрикс (бустерна доза кожна 5 років, якщо ризик інфікування зберігається)
Кору, епідпаротиту У випадку відсутності достовірних даних про щеплення чи перенесені захворювання – дві дози КПК з мінімальним інтервалом 1 місяць
Краснухи У випадку відсутності достовірних даних про щеплення чи перенесене захворювання – одна доза КПК
Поліомієліту У випадку відсутності даних про щеплення – 3 дози інактивованої вакцини ІПВ (мінімальний інтервал між 1-ю та 2-ю дозою – 1 місяць, мінімальний інтервал між 2-ю та 3-ю дозою – 6 місяців). В інших випадках – одна бустерна доза ІПВ, якщо є підвищений ризик інфікування (наприклад, робота в гуманітарних центрах для біженців з поліоендемічних країн). Можна використати для ревакцинації вакцину Бустрикс поліо, якщо потрібна також ревакцинація від кашлюку, правця та дифтерії
Вітряної віспи У випадку відсутності достовірних даних про щеплення чи перенесене захворювання – дві дози вакцини Варілрикс чи Варівакс з мінімальним інтервалом 1 місяць
Гепатиту В У випадку відсутності даних про щеплення – три дози вакцини Енджерикс з мінімальним інтервалом 1 місяць
Від яких інфекцій мають бути імунізовані працівники медичних, дослідницьких та промислових лабораторій?

Працівники медичних, дослідницьких та промислових лабораторій мають бути імунізовані від таких інфекцій:

Гепатиту А У випадку досліджень вірусу гепатиту А чи участі у виробництві вакцини від гепатиту А (вакцина Хаврикс; мінімальний інтервал між 1-ю та 2-ю дозами – 6 місяців)
Гепатиту Б У випадку досліджень вірусу гепатиту Б чи участі у виробництві вакцини від гепатиту В (якщо працівник не був щеплений від гепатиту В в дитинстві – три дози вакцини Енджерикс з мінімальним інтервалом 1 місяць)
Японського енцефаліту У випадку роботи з вірусом японського енцефаліту. Бустерна доза за 12 місяців від первинного курсу, якщо ризик зараження зберігається
Менінгококової інфекції У випадку роботи зі зразками n.meningitidis – одна доза вакцини Менактра або Німенрикс. Бустерна доза за 5 років, якщо ризик інфікування зберігається
Поліомієліту У випадку роботи з вірусом поліомієліту та відсутності даних про щеплення – три дози ІПВ (мінімальний інтервал між 1-ю та 2-ю дозою – 1 місяць, мінімальний інтервал між 2 та 3 дозою – 6 місяців). В інших випадках – одна бустерна доза ІПВ, якщо є підвищений ризик інфікування. Можна використати для ревакцинації вакцину Бустрикс поліо, якщо потрібна також ревакцинація від кашлюку, правця та дифтерії. Якщо після отримання первинного курсу з 3-х доз підвищений ризик інфікування зберігається, вводиться 1 бустерна доза.
Сказу У випадку роботи з вірусом сказу (вакцина Верораб або Індіраб за схемою профілактичної вакцинації: 3 дози за схемою 0-7-28 днів, 1 бустерна доза за 1 рік, подальші бустерні дози кожні 5 років, якщо ризик інфікування зберігається)
Черевного тифу У випадку роботи з s.typhi
Жовтої лихоманки У випадку роботи з вірусом жовтоЇ лихоманки. Бустерна доза кожні 10 років, якщо ризик зберігається
Від яких інфекцій варто щепитись працівникам сфери освіти?

Працівники сфери освіти мають бути щеплені від таких інфекцій:

Гепатиту А В якості постконтактної профілактики нещеплених працівників у випадку виникнення спалаху в дитячому колективі (вакцина Хаврикс)
Гепатиту Б Якщо в колективі є дитина чи працівник з гострою формою гепатиту Б або носій вірусу, а працівник не був щеплений в дитинстві – три дози вакцини Енджерикс-В з мінімальним інтервалом 1 місяць
Кору, епідпаротиту У випадку відсутності інформації про щеплення чи перенесені захворювання – дві дози КПК з мінімальним інтервалом 1 місяць
Краснухи У випадку відсутності інформації про щеплення чи перенесене захворювання – одна доза КПК
Менінгококової інфекції Для постконтактної профілактики у разі виникнення спалаху захворювання на вакцинокерований штам в дитячому колективі – одна доза вакцини Менактра чи Німенрикс
Вітряної віспи У випадку відсутності даних про щеплення чи перенесене захворювання – 2 дози вакцини Варілрикс чи Варівакс
Кашлюку У випадку відсутності ревакцинації в дорослому віці – 1 доза вакцини АаКДП-М (Бустрикс)
Від чого необхідно вакцинуватись особам, що працюють з тваринами та тваринним матеріалом?

Особи, що працюють з тваринами та тваринним матеріалом (ветеринари, працівники зоопарків, дослідники дикої природи, мисливці, лісники, працівники ветеринарних лабораторій, зооволонтери, працівники служб контролю тварин, працівники притулків для тварин, таксідермісти, працівники боєнь) мають бути імунізовані від таких інфекцій:

Гепатиту А Дві дози вакцини Хаврикс з мінімальним інтервалом 6 місяців
Сказу Профілактична вакцинація вакцинами Індираб чи Верораб (3 дози за схемою 0-7-28 днів, 1 бустерна доза за 1 рік, подальші бустерні дози кожні 5 років)
Правця, дифтерії У випадку відсутності даних про щеплення – курс вакцини АДП-м з 3-х доз. Всім іншим – ревакцинація кожні 10 років (Примітка: у випадку травми, в тому числі від укусу тварини, бустерна доза вводиться, якщо з моменту останньої ревакцинації пройшло більше 5 років)
Гепатиту В У випадку відсутності даних про щеплення – 3 дози вакцини Енджерикс-В з мінімальним інтервалом 1 місяць
Від яких інфекцій варто вакцинуватись працівникам гуманітарних місій та центрів допомоги біженцям?

Працівникам гуманітарних місій, центрів допомоги біженцям рекомендовано вакцинуватись від таких інфекцій:

Поліомієліту У випадку відсутності даних про щеплення – 3 дози ІПВ (мінімальний інтервал між 1-ю та 2-ю дозою – 1 місяць, мінімальний інтервал між 2-ю та 3-ю дозою – 6 місяців). Можна використати для ревакцинації вакцину Бустрикс поліо, якщо потрібна також ревакцинація від кашлюку, правця та дифтерії. Якщо після отримання первинного курсу з 3-х доз підвищений ризик інфікування зберігається, вводиться одна бустерна доза.
Кору, епідпаротиту У випадку відсутності інформації про щеплення чи перенесені захворювання – дві дози КПК з мінімальним інтервалом 1 місяць
Краснухи У випадку відсутності інформації про щеплення чи перенесене захворювання – одна доза КПК
Гепатиту В У випадку відсутності даних про щеплення – 3 дози вакцини Енджерикс-В з мінімальним інтервалом 1 місяць
Які інші рекомендації стосовно вакцинації за професіями існують?

Працівникам харчової промисловості та персоналу установ громадського харчування окрім календарних вакцин необхідно отримати щеплення від гепатиту А (вакцина Хаврикс, 2 дози з мінімальним інтервалом 6 місяців). Якщо за віком працівник не був щеплений від гепатиту В (воно було введене до Національного календаря у 2000 році), то потрібно отримати курс з 3-х доз вакцини Енджерикс-В з мінімальним інтервалом 1 місяць. За потреби можна також застосовувати комбіновану вакцину Твінрикс (від гепатиту А та гепатиту В).

Персоналу з обслуговування водоочисних споруд окрім календарних необхідно отримати щеплення від гепатиту А (вакцина Хаврикс, 2 дози з мінімальним інтервалом 6 місяців).

Спортсменам необхідно отримати курс щеплень від гепатиту В, якщо вакцинацію не було проведено в дитинстві.

Військовим окрім календарних вакцин необхідно отримати щеплення від гепатиту А (вакцина Хаврикс, 2 дози з мінімальним інтервалом 6 місяців). Якщо за віком військовослужбовець не був щеплений від гепатиту В (вакцинацію від цієї інфекції було введено до Національного календаря у 2000 році), то потрібно отримати курс з 3-х доз вакцини Енджерикс з мінімальним інтервалом 1 місяць. За потреби можна також застосовувати комбіновану вакцину Твінрикс (від гепатиту А та гепатиту В). Також рекомендовані щорічна сезонна вакцинація від грипу та курс щеплень проти COVID-19.

.

Додаткову інформацію щодо вакцинації за видом діяльності можна уточнити в таблиці з наказу МОЗ №595, яку наведено нижче.

Щеплення для профілактики Групи, що підлягають щепленню
Вітряної віспи Здорові діти, які досягли 12-місячного віку і не хворіли на вітряну віспу;
діти при вступі до дитячого дошкільного закладу та школи, які раніше не хворіли на вітряну віспу;

працівники охорони здоров’я та освіти, які мають високий ризик інфікування і не хворіли на вітряну віспу

Гепатиту А Персонал установ громадського харчування та підприємств харчової промисловості, який бере участь у приготуванні (виробництві), транспортуванні та реалізації продуктів харчування;
військовослужбовці, співробітники МВС України, пожежники, персонал служб спеціального призначення (оперативні служби);

персонал з обслуговування водоочисних споруд, водопровідних мереж, з обслуговування каналізаційних систем та каналізаційних очисних споруд;

особи, які беруть участь у миротворчих заходах, наданні гуманітарної допомоги тощо;

особи, які вживають наркотичні речовини внутрішньовенно, ВІЛ-інфіковані;

особи, що проживають в ендемічних регіонах щодо гепатиту А;

особи, які подорожують до регіонів з високою ендемічністю щодо гепатиту А;

особи, які спілкувалися з хворим на гепатит А в осередках інфекції

Гепатиту В Медичні працівники;
військовослужбовці, співробітники МВС України, пожежники, персонал служб соціального призначення (оперативні служби);

персонал та пацієнти закритих закладів (закладів з надання психіатричної допомоги тощо);

персонал та особи, що перебувають у закладах виконання покарань;

персонал сфери послуг, що за специфікою своєї професійної діяльності може мати контакт з біологічними рідинами людини (перукарі, персонал салонів краси, масажисти тощо), а також особи, які навчаються за цими спеціальностями;

спортсмени;

особи, які вживають наркотичні речовини внутрішньовенно, ВІЛ-інфіковані, особи з венеричними захворюваннями;

особи, які часто змінюють сексуальних партнерів; жінки, котрі надають сексуальні послуги; чоловіки, котрі мають статеві стосунки з чоловіками;

молоді люди віком 20-40 років, у першу чергу жінки;

хворі на хронічні та онкологічні захворювання з хронічною печінковою недостатністю;

особи, які подорожують до регіонів з високою ендемічністю щодо гепатиту В

Грипу Військовослужбовці, будівельники, працівники Державної автомобільної інспекції Міністерства внутрішніх справ України, медичні працівники тощо;
особи, які доглядають хворих на грип удома;

діти із 6-місячного віку;

особи похилого віку після 60 років;

трудові колективи підприємств, установ, організацій;

жінки, які планують вагітність, під час епідемії грипу;

вагітні

Кашлюку Ревакцинація раніше вакцинованих дітей та дорослих для профілактики кашлюку
Краснухи Дорослі для профілактики краснухи, ВІЛ-інфіковані (відповідно до глави 3 розділу ІІ цього Календаря)
Епідемічного паротиту Дорослі для профілактики епідемічного паротиту, ВІЛ-інфіковані (відповідно до глави 3 розділу ІІ цього Календаря)
Кору Дорослі для профілактики кору, ВІЛ-інфіковані (відповідно до глави 3 розділу ІІ цього Календаря)
Пневмококової інфекції Діти та дорослі для профілактики пневмококової інфекції;
діти із закритих колективів;

особи похилого віку, особливо які мешкають в інтернатах

Менінгококової інфекції Діти та дорослі для профілактики менінгококової інфекції
Папіломавірусної інфекції Для запобігання виникненню цервікальної інтраепітеліальної неоплазії 2-3-го ступенів та раку шийки матки, піхви, вульви, генітальних кондилом (у чоловіків та жінок) та інших захворювань, що спричиняються вірусом папіломи людини
Ротавірусної інфекції Для профілактики гастроентеритів, що спричинені ротавірусом
Захворювання, для імунопрофілактики яких існує вакцина, зареєстрована в Україні Особи, які бажають зробити щеплення в лікувально-профілактичних закладах за направленням лікаря

Групи медичного ризику
Серцево-судинні захворювання
Хронічні респіраторні захворювання
Цукровий діабет
Алергічні хвороби
Захворювання нирок
Порушення згортання крові
Імуносупресивна терапія (включно з онкохворими пацієнтами)
Первинний імунодефіцит
ВІЛ-інфекція
Розсіяний склероз
Синдром Дауна
РАС
Передчасно народжені діти
Пацієнти із серцево-судинними захворюваннями та інфарктом в анамнезі (історії хвороби) знаходяться в групі підвищеного ризику ускладнень певних вакцинокерованих хвороб. Тому вони мають бути повністю імунізовані згідно Національного календаря щеплень, а також отримати деякі додаткові вакцини.

Чому вакцинація важлива для пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями?

Через серцево-судинні захворювання вашому організму важче боротися з певними інфекціями. Також у вашому випадку більш вірогідні серйозні ускладнення певних захворювань.
Деякі вакцинокеровані інфекції, такі як грип, збільшують ризик серцевого нападу.
Вакцинація забезпечує найкращий захист від вакцинокерованих хвороб.
Вакцинація є одним з найбезпечніших методів захисту вашого здоров’я навіть якщо ви регулярно приймаєте певні медикаменти за призначенням лікаря. Побічні ефекти вакцин зазвичай незначні й минають самостійно. Серйозні побічні ефекти вакцин є вкрай рідкісним явищем.
Від яких інфекцій варто додатково вакцинуватись пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями?

Грип. Пацієнти із серцево-судинними захворюваннями та інфарктом в анамнезі (історії хвороби) знаходяться в групі підвищеного ризику ускладнень грипу. Якщо ви знаходитесь в цій групі медичного ризику, сезонна вакцинація від грипу є надзвичайно важливою для вас. Згідно даних Центрів контролю та профілактики захворювань, США, серед дорослих, госпіталізованих з грипом протягом останніх епідсезонів, близько половини з них мали серцево-судинні захворювання. Дослідження показали, що захворювання на грип асоціюється зі збільшенням кількості серцевих нападів та інфарктів. З дослідження 2018 року очевидно, що ризик серцевого нападу збільшується в 6 разів протягом тижня після підтвердженого діагнозу “грип”. Найвищим ризик є для осіб похилого віку та осіб, для яких цей серцевий напад перший. Додатково дослідження 2020 року, в ході якого вивчались дані більше 80,000 дорослих пацієнтів, госпіталізованих в США протягом восьми епідсезонів (2010-11 по 2017-18) показало, що серйозні ускладнення на серце, які стрімко розвивалися, виникали у кожного восьмого пацієнта (тобто приблизно в 12% пацієнтів). Наразі для профілактики грипу в Україні доступні вакцини Джисі Флю квадрівалент та Ваксігрип тетра: обидві вони захищають від 4-х штамів грипу, що згідно прогнозів експертів циркулюватимуть в поточному епідсезоні. Це неживі вакцини, тож їх можуть безпечно застосовувати групи медичного ризику та вагітні. Вакцини від грипу не закуповуються державою, та ви можете придбати їх в аптеці та ввести в медзакладі, де обслуговуєтесь (там, де у вас підписана декларація, чи просто в найближчому ЦПМСД, якщо ви ВПО). Також можна записатись на щеплення від грипу до приватного медзакладу.

Пневмококова інфекція. Пневмококова пневмонія – один з прикладів серйозних ускладнень грипу, які можуть призвести до госпіталізації та смерті. Також ця інфекція може викликати інші серйозні захворювання, такі як менінгіт та сепсис. Для вакцинації від цієї інфекції в Україні доступна вакцина Превенар 13, що захищає від 13-ти найпоширеніших типів пневмококу (доступна в аптечній мережі та в приватних медзакладах для щеплення дітей та дорослих). Для щеплення дітей до 5 років також можна використати вакцину Синфлорикс від 10-ти найпоширеніших типів пневмококу (доступна в аптечній мережі та в приватних медзакладах для щеплення дітей та дорослих) За кордоном також доступні вакцини з розширеним складом, що захищають від 20 та 23 типів пневмококової інфекції, які рекомендовані дорослим з груп медичного ризику.

COVID-19. Пацієнти із серцево-судинними захворюваннями легень мають підвищений ризик ускладнень, госпіталізації та навіть смерті від цього гострого вірусного захворювання. Згідно результатів дослідження, проведеного в 2022 році, щеплення проти COVID-19 знижує ризик інфаркту міокарду та інсульту після зараження Sars-Cov-2 серед пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями. Наразі в Україні можна отримати щеплення від COVID-19 такими вакцинами: Comirnaty від Pfizer (М-рнк вакцина), Jcovden від Johnson&Johnson (векторна вакцина), Coronavac від Sinovac (інактивована вакцина). Всі ці вакцини не відносяться до живих і можуть бути безпечно введені пацієнтам з груп медичного ризику. Первинний курс вакцин Comirnaty та Coronavac складається з 2 доз, первинний курс вакцини Jcovden – з однієї дози. За 5 місяців від первинного курсу можна отримати першу бустерну дозу, за 4 місяці від першої бустерної дози – другу (при цьому можливо отримати первинний курс одним типом вакцини, а бустерне щеплення – іншим). Вакцинація від COVID-19 забезпечується державою і доступна в будь-якому пункті щеплень від COVID-19.

Постер А4 “Сказ та його профілактика” від ВООЗ
Бюро ВООЗ в Україні розробило постер формату А4 для інформування про небезпеку сказу та важливість його вчасної профілактики, який можна використовувати в медичних закладах.

pdf, 2 МБ
Як спілкуватися з пацієнтами про вакцинацію від COVID-19: поради ефективної комунікації для медичних працівників
В цій брошурі розглянуто найбільш поширені запити від пацієнтів, а також надано актуальні дані щодо вакцин проти COVID-19, аби медпрацівники могли тримати бесіду з пацієнтом впевнено та апелювати аргументами, що засновані на доказовій медицині. Спільний проєкт Бюро ВООЗ в Україні, МОЗ України та Центру громадського здоров'я України.

pdf, 1 МБ
Практичний посібник для медичного персоналу з імунізації
Всесвітня органiзацiя охорони здоров’я. Імунiзацiя на практиці: практичний посібник для медичного персоналу: оновлений випуск 2015 року. Копенгаген: Європейське регіональне бюро ВOОЗ; 2024. Лiцензiя: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

pdf, 7 МБ
Вакцинація в онкологічній практиці
В презентації голови НТГЕІ, к.м.н. Федора Лапія представлені сучасні вітчизняні та світові рекомендації з вакцинації онкохворих. Доповідь було презентовано в Національному інституті раку 2 лютого 2024 року.

pdf, 2 МБ
Інформована згода на проведення щеплення або туберкулінодіагностики
Форма № 063 - 2/0 . Затверджена наказом МОЗ від 31.12.2009 №1086

pdf, 127 КБ
Як говорити з батьками про кір: посібник для медиків
Посібник, в якому акуиульована вся інформація про кір, а також зібрані найтиповіші запитання батьків щодо вакицинації від кору дітей та надані відповіді на них. Брошура реалізована в рамках проєкту «Програма ЄС Міцні регіони — Спеціальна програма підтримки України» за співфінансування Європейського Союзу (ЄС) та Федерального міністерства економічного співробітництва та розвитку Німеччини (BMZ) та імплементовано Gesellschaft für Internationale Zusammenarbeit (GIZ) GmbH. Зміст цієї публікації щодо означеної діяльності належить виключно до відповідальності UNICEF Україна. - 16 с.

pdf, 1 МБ
ОСВІТЯНАМ: запитання і відповіді про вакцинацію від COVID-19
Збірник, в якому акумульовано відповіді на найпоширеніші запитання освітян щодо вакцинації від СOVID-19. Розроблений та виданий у 2021 році за підтримки МОЗ України, ЦГЗ України, МОН України, UNICEF та Щвейцарії. - 24 с.

pdf, 5 МБ
Візуальний гайд по кору від СDC
Centers for Disease Control and Prevention (СDC) розробив візуальний гайд по кору для розміщення на дошках оголошень у публічних місцях (зупинках, торгових центрах, адмінбудівлях тощо) задля інформування громадськості про ризики інфікування кором та алгоритму захисту від нього шляхом вакцинації. - Гайд завантажений з офіційного сайту CDC.

pdf, 1 МБ
Кір-вакцинокерована інфекція: інформація для батьків. Ліфлет СDC.
Інформаційні матеріли Centers for Disease Control and Prevention (СDC), орієнтовані на батьків задля інформування їх, чому необхідно захистити своїх дітей від кору шляхом вакцинації, в якому віці роблять щеплення, де його можна отримати та чи є воно безпечним тощо. - Матеріали завантажені з офіційного сайту СDC.

pdf, 1 010 КБ
Лист-роз’яснення МОЗ від 27.11.23 стосовно використання багатодозних флаконів з вакцинами проти COVID-19
МОЗ з метою підвищення рівня охоплення населення профілактичними щепленнями проти гострої респіраторної інфекції COVID-19 повідомляє про необхідність відкриття багатодозних флаконів з вакцинами проти COVID-19 для будь-якої кількості охочих вакцинуватися, зокрема вакцин, дозволених для використання в Україні, а саме: вакцини COMIRNATY™ від виробника BioNTech Manufacturing GmbH для вакцинації як дорослого, так і дитячого (5-11 років) населення.

pdf, 343 КБ
Хочеш мати друга? Будь другом. Правила догляду за домашніми тваринами та безпечного поводження з ними (16 сторінок)
Посібник від Європейського бюро ВООЗ для дітей, що висвітлює основні правила догляду за домашніми тваринами та безпечного поводження з ними, включно з запобігання зараження сказом.

pdf, 6 МБ
Імунопрофілактика. Інформаційний бюлетень (36 сторінок)
Інформаційний бюлетень від Одеського обласного центру громадського здоров'я (наразі - Одеський обласний медичний центр психічного здоров'я) про вакцинокеровані хвороби та їхню профілактику шляхом вакцинації (2020 р., 36 сторінок). Бюлетень підготовлено спільно з ГО "Батьки за вакцинацію" в рамках меморандуму про співпрацю.

pdf, 4 МБ
Лист МОЗ від 13.09.23 з рекомендаціями з окремих питань вакцинації власним коштом (додаток: 6 сторінок))
Лист МОЗ за підписом головного санітарного лікаря України Ігоря Кузіна з рекомендаціями з окремих питань проведення щеплень населення за власні та кошти інших джерел, незаборонених законодавством, в межах чинного Національного календаря щеплень (додаток: 6 сторінок). В додатку розглядаються такі питання: вакцинація проти гепатиту В за 4-дозовим графіком, бустерна вакцинація проти кашлюку в 6 років, вакцинація проти поліомієліту з використанням вакцини ІПВ, вакцинація проти хіб-інфекції за 4-дозовою схемою, вакцинація вагітних, вакцинація дорослих в цілому, вакцинація проти грипу, вакцинація від менінгококової інфекції, вакцинація від туберкульозу, вакцинація недоношених дітей.

pdf, 343 КБ
Лист МОЗ від 13.09.23 з рекомендаціями з окремих питань вакцинації власним коштом (титульний аркуш)
Лист МОЗ за підписом головного санітарного лікаря України Ігоря Кузіна з рекомендаціями з окремих питань проведення щеплень населення за власні та кошти інших джерел, незаборонених законодавством, в межах чинного Національного календаря щеплень (титульний аркуш).

pdf, 292 КБ
Довідник “100+ відповідей на питання про вакцинацію проти COVID-19” (72 сторінки)
Автори довідника: Федір Лапій, Ірина Волошина, Дарія Озерна. Проєкт реалізується ГО «Батьки за вакцинацію» за фінансової підтримки Міжнародного фонду «Відродження» в рамках програм «Соціальний капітал» і «Громадське здоров’я», україно-швейцарського проєкту «Розвиток медичної освіти», проєкту «Надання підтримки Україні в розвитку сучасної системи громадського здоров’я», що фінансується Європейським Союзом та реалізується консорціумом під керівництвом GFA Consulting Group GmbH та THL, за участі Кластеру «Перспективи розвитку східних регіонів України» Німецького товариства міжнародного співробітництва (GIZ) GmbH та інформаційної підтримки ДУ «Центр громадського здоров’я МОЗ України».

pdf, 1 МБ
Довідник ВООЗ “Термостабільність вакцин” (73 сторінки)
Мова довідника - англійська.
Part I describes the issues related to vaccine stabilization, with emphasis on the projected evolution of the cold chain to protect vaccines both from heat and cold exposure. Part II details the stability of vaccines that are currently commonly used in national immunization programmes. It includes several vaccines not included in the previous document, products with heightened stability characteristics, new combination vaccines which may behave differently in terms of temperature sensitivity compared to the individual components, and products from an increased number of manufacturers, including many from developing countries. Part III focuses on other vaccines which are being used in some immunization programmes, and may be more used in the future. Part IV provides a summary taking into consideration the future evolution of the cold chain and of future vaccines, and attempting to predict applicability of the information provided here to the immunization worker in the field.

pdf, 871 КБ

Науково доведено, що вакцинація-найефективніший метод профілактики від інфекційних хвороб. В Україні проводяться обов'язкові щеплення від 10 інфекцій: 1-гепатит; 2-туберкульоз; 3-кір; 4-епідемічний паротит; 5-краснуха; 6-дифтерія; 7-правець; 8-кашлюк; 9-поліомієліт; 10-хіб-інфекція. Вакцинація необхідна як дітям, так і дорослим.

Першоджерело, яке встановлює графік щеплень, мінімальні інтервали, можливість одночасного введення вакцин, правила, згідно яких наздоганяється порушений графік, затверджено перелік протипоказань, - це Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 16 вересня 2011 року N 595 (у редакції наказу Міністерства охорони здоров’я України від 11 серпня 2014 року N 551 «Про удосконалення проведення профілактичних щеплень в Україні»).

Ним затверджено:

1) Календар профілактичних щеплень в Україні, що додається;

2) Положення про організацію і проведення профілактичних щеплень, що додається.

https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1182-19#Text
Наказ МОЗ України № 2070 (Перелік медичних протипоказань до проведення профілактичних щеплень)

Перелік медичних протипоказань до проведення профілактичних щеплень можна знайти в наказі МОЗ №2070

http://www.drlz.com.ua/
Інструкції до вакцин

Багато важливої інформації міститься в інструкціях до вакцин (шукайте на сайті Державного реєстру лікарських засобів України за назвою вакцини)

https://www.who.int
Всесвітня організація охорони здоров’я

Загальні принципи вакцинації, інформацію про вакцинокеровані хвороби та позиції експертів по різних вакцинах ви можете знайти на сайті Всесвітньої організації охорони здоров’я – www.who.int (англійською, російською і ще декількома мовами).

https://moz.gov.ua/immunization
Міністерство охорони здоров’я України (розділ з вакцинації)

https://www.phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan/imunizaciya
Центр громадського здоров’я України (розділ з імунізації)

У цьому розділі подано відомості про вакцинацію, статистичні дані про охоплення щепленнями і забезпечення вакцинами, нормативно-правові документи, календар щеплень, вакцинокеровані хвороби.

https://www.facebook.com/groups/bzvorgua
Вакцинація: питання та відповіді

Фахова спільнота, створена ГО "Батьки за вакцинацію", де можна оперативно отримати перевірену інформацію про імунопрофілактику та відповіді фахівців на питання про щеплення та вакцинокеровані інфекції.

https://zrozumilo.org/library/?_categories_library=profilaktyka-zahvoryuvan&fbclid=IwAR1vaRvjCUFKND-JBwNcL3ZV9oxpDWP6SuULjz_2c9x5jp7eBYgAGeBPnVk
Розділ з вакцинації на сайті Української Академії Педіатричних Спеціальностей

Також радимо такі ресурси:
https://vaccination.covid19.gov.ua
Спеціальний сайт МОЗ України про вакцинацію від COVID-19

https://vaccination.org.ua/
Спеціальний сайт UNICEF з вакцинації дітей

Спеціальний сайт дитячого фонду ООН (UNICEF) з вакцинації дітей містить інформацію про вакцинокеровані хвороби, вакцинацію проти них, досвід батьків, а також тест на знання з вакцинації.

https://www.cdc.gov
Центри контролю та профілактики захворювань, США (CDC)

https://phc.org.ua/promociya-zdorovya/daydzhest-pro-covid-19-cifri-i-fakti
Щотижневий дайджест про COVID-19: цифри і факти

Дайджест готується щотижня в рамках спільного зі Світовим банком проєкту МОЗ України. Головний експерт Дайджесту - Ф. І. Лапій, голова НТГЕІ, провідний експерт Національного порталу з імунізації, к.м.н.

https://www.ecdc.europa.eu/en/immunisation-and-vaccines
European Centre for Disease Prevention and Control

Європейський центр контролю та профілактики хвороб

https://www.immunize.org
Коаліція сприяння імунізації, США

https://www.chop.edu/covid-19-vaccine-program
Філадельфійський дитячий шпиталь

Відповіді на поширені питання, відео, джерела інформації

https://allergy.org.ua/shcheplennia-pry-alerhii/
Алергія та вакцинація. Інтервю голови НТГЕІ, провідного експерта порталу Ф.І.Лапія

Відповіді на найпоширеніші питання про вакцинацію пацієнтів з алергією.

https://www.uptodate.com
Провідний глобальний клінічний ресурс доказової медицини

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00136-8/fulltext?dgcid=raven_jbs_aip_email
“Протистояння еволюції та розширенню антивакцинальної активності в США в епоху COVID-19” – стаття в The Lancet

Over the past two decades, anti-vaccine activism in the USA has evolved from a fringe subculture into an increasingly well organised, networked movement with important repercussions for public health. The COVID-19 pandemic has exacerbated this evolution and magnified the reach of vaccine misinformation. Anti-vaccine activists, who for many years spoke primarily to niche communities hesitant about childhood vaccinations, have used traditional and social media to amplify vaccine-related mistruths about COVID-19 vaccines while also targeting historically marginalised racial and ethnic communities. These efforts contributed to COVID-19 vaccine hesitancy and expanded the movement, with early indications suggesting that this hesitancy could now also be increasing hesitancy that existed pre-pandemic towards other vaccines. It is important to understand the implications of this recent evolution of anti-vaccine activism on vaccination uptake and the promotion of sound public health strategies. In this Viewpoint, we summarise the latest developments in US-based anti-vaccine activism and propose strategies for confronting them.

https://voxukraine.org/nepravda-illya-mechnykov-stverdzhuvav-shho-vaktsyna-nepotribna-i-nebezpechna
НЕПРАВДА: Ілля Мечников стверджував, що вакцина непотрібна й небезпечна

Проєкт Вокс Чек детально спростовує фейк щодо ставлення Іллі Мечникова до вакцинації

https://www.bbc.com/ukrainian/features-59261156
Як антивакцинатори впливали на історію людства. Георгій Ерман

Як виник і розвивався антивакцинаторський рух від 18 сторіччя до сьогодення і чим зумовлений його підйом зараз. Огляд від BBC News Україна.

https://www.linkedimmunisation.org/
Linked Immunisation Action Network

Ресурс з обміну досвідом в галузі впровадження програм з імунізації серед представників країн з середнім достатком. Проєкт фінансується Альянсом з вакцин GAVI.

https://www.vaccination-info.eu/en/about-us
Європейський інформаційний портал з вакцинації (EVIP)

Інформація про вакцинацію від Європейського центру контролю та профілактики захворювань (ECDC)

Фахові доказові ресурси для медпрацівників:
https://phc.org.ua/uptodate
Доступ до Uptodate для медичних працівників України

https://bestpractice.bmj.com
British Medical Journal

Спасько- Михайлівський ЗЗСО І-ІІІ ступенів Новодонецької селищної ради Краматорського району Донецької області долучився до заходу "Флешмоб «White card» - Моє найкраще спортивне досягнення" під егідою Української федерації «Спорт заради розвитку».
6 квітня у світі відзначається – Міжнародний день спорту на благо розвитку та миру (International Day of Sport for Development and Peace).
23 серпня 2013 р. Генеральна Асамблея ООН одноголосно ухвалила резолюцію, у якій зазначалося, що «здоровий спосіб життя, фізична та інтелектуальна активність –запорука загального процвітання й добробуту».
Також 7 квітня, світ відзначає Всесвітній день здоров’я. Спорт на благо миру та розвитку – це ключове формулювання згаданої міжнародної події, що підкреслює важливість і необхідність такого виду загальнолюдської діяльності для суспільства, держави, урядових і неурядових організацій. Здоровий спосіб життя, фізична та інтелектуальна активність –запорука благополуччя та процвітання людини.
Дякую всім учасникам Флешмобу «White card» - Моє найкраще спортивне досягнення!
#плічопліч #спортзарадирозвитку #whitecard

Ми, українці, такі сильні. Вночі обстріли, вдень робота. Потім — стрічка новин та вечеря з родиною. Навіть з’явилася нова приказка: «Тривога в місті — не причина перенесення дедлайнів». І так вже понад 2 роки.
Ми бачимо неймовірну кількість кадрів жорстокості, не спимо ночами, волонтеримо і продовжуємо вимагати від себе тієї ж продуктивності, тієї ж наснаги і настрою, що й раніше.
Часто навіть не усвідомлюємо, під наскільки великою напругою зараз перебуваємо. Ми остаточно відчуємо це, тільки коли війна скінчиться.
Тож просто хочемо нагадати тобі, що зараз час бути лагідними до себе і до інших. Візьми стільки часу, скільки потрібно, щоб прийти до ладу після поганих новин.
Це нормально — поставити справи на паузу та дати собі трохи часу, коли є потреба. Дозволь собі бути неідеальним

З 2014 року пані Олеся з позивним «Карамелька» навчала українських бійців тактичній медицині. Згодом усвідомила, що вміє достатньо, аби рятувати життя безпосередньо на фронті. З війни вона поверталася двічі — у часи АТО і вже повномасштабної, але до цивільного життя повертається досі — каже, губиться серед людей, а ще часто не спить уночі, бо кличуть поранені.
Досвід ветеранки вартий поваги. Та попри це, вона все ще чує колючі фрази на кшталт «ми тебе туди не посилали» або «як там було на війні?». Це ранить, це змушує закриватися, дистанціює від простого бажання «бути дівчинкою, носити сукню і ходити на побачення». Пам’ ятаймо про це.
Ветерани й ветеранки не потребують особливих умов чи ставлення, аби справді жити це життя — лише взаємної поваги і часу.

Слова — це найпростіший спосіб підтримати людину, адже це «інструмент», який майже завжди з нами. Але разом з тим, він може бути і небезпечним. Адже навіть коли ми хочемо підтримати когось, ми не завжди знаємо як це зробити правильно і що саме сказати. Невдало підібраними словами можна поранити. Тому ми підготували підказки, які слова можна сказати людині, щоб у них вона почула «мене люблять», «про мене дбають», «я маю значення»
Зберігай та ділись із близькими.

Спасько-Михайлівський ЗЗСО І-ІІІ ступенів Новодонецької селищної ради Краматорського району Донецької області.
Про проведення Web-марафон «ДОНЕЧЧИНА СПОРТИВНА: з вірою і надією в серці, з волею до ПЕРЕМОГИ!»#плічопліч